con la idea de que como diríamos que paso un test tengo que acertar mucho
en que test paso según lo que me diga el test y bueno primero que recordar
que las tests en general las herramientas que vemos aquí son para ayudarme
en la evaluación no es no es la como diríamos la base sino que son
herramientas por ejemplo yo voy haciendo hipótesis de todas las hipótesis
de lo que creo que puede estar pasando decido pasar unas pruebas más
generales, más estéticas según en que momento estoy yo del proceso de
evaluación a eso se refiere entonces no es tanto ni ojo la magia la dan
los test sino que son herramientas de apoyo que me van a ayudar en las
hipótesis que yo voy haciendo tanto cuando evalúo como cuando voy a
intervenir eso es clave la segunda cosa es la entrevista es clave y
nosotros lo que avanzamos tanto cuando estamos diagnosticando con
hipótesis de lo que en general empezamos a pensar en el test que puede
estar pasando y con luego ir poco a poco comprobando explico no es esa
prisa de ya uno por la puerta no no sino que lo mejor es contar con tiempo
para poder ir trabajando vale y para poder hacer una hipótesis y la otra
es el nosotros lo que tenemos son experiencia tenemos sentido común
tenemos herramientas pero no hacemos magia de buenas a primeras sabemos
cuando un tío entra por la puerta que le pasa o que es lo que es en el
sentido hay gente que establece como una relación con la gente que trata
como de experto frente a alguien que es no sé si inútil pero muy verde en
este campo y nosotros más bien solemos establecer especialmente en la
clínica o en la educativa una relación de trabajo con la persona al
cliente y esto es importante porque en el proceso de evaluación le vamos a
pedir que colaboren dándonos información que va recogiendo información
entre sesión y sesión etcétera, dándonos su opinión sobre lo que
nosotros pensamos cuando empezamos a pensar que pueda estar pasando bueno
esta es clave para entender como y recordar dentro del proceso de
evaluación va a distinguir dos grandes bloques si estamos hablando de
diagnosticar y desde ahí estamos hablando de intervenir y valorar la
intervención que hemos hecho en relación se refiere a una psicoterapia
como mejorar el clima laboral de una unidad o de una empresa como mejorar
el rendimiento de un chaval etcétera, o su integración en los grupos de
amigos entonces dice la tarea de evaluación psicológica es muy dispar
según los objetivos y metas orientar, clasificar diagnosticar o intervenir
intervenir y recordar sería como el segundo gran bloque de esta lección y
orientar, clasificar diagnosticar sería parte del primer gran bloque del
proceso de evaluación psicológica dice existe un procedimiento o proceso
científico recordar es clave que los autores entienden que la evaluación
es un proceso científico hipotético deductivo que yo voy haciendo unas
hipótesis sobre qué puede estar pasando y las voy comprobando y lo mismo
estoy haciendo unas hipótesis de cómo intervenir que las voy comprobando
vale un momentico que voy a cerrar la puerta aquí estoy entonces es un
proceso sujeto a ciertas reglas o sea que realmente clave clave clave la
idea del científico clave hipotético voy a hacer una hipótesis que voy
comprobando ahora he tenido más experiencia entonces a la hora de
manejarme situaciones diagnósticas pero no entra un tío por la puerta ya
lo sé y una serie de fases aquí os voy a hablar de cinco grandes fases y
de tareas para esas cinco grandes fases y se permite llevar a conclusiones
verificables restados de un modelo explicativo por ejemplo si yo diría yo
creo que esta persona tiene una depresión consistente en ánimo bajo
visión negativa de su entorno y de su futuro falta de ganas de hacer cosas
y lo hago de actividad y entiendo que esto puede estar relacionado con la
historia vital que ha tenido esta persona y entiendo que en la
intervención que tengo que hacer por una parte y que ha tenido una serie
de fracasos que le han llevado a creer a esta persona preparada para hacer
cosas y entiendo que la intervención que tengo que hacer tiene que ir
dirigida a el mejorar su capacidad de resolver algunos problemas y por otro
lado colocarle en actividades en ámbitos donde esta persona note que va
teniendo éxito entonces eso me va a permitir cambiar esa expectativa de
que las cosas van mal y mejorar su ánimo va un poco por ahí según esto
se pueden establecer nuevas hipótesis por ejemplo imaginaros pues yo creo
que todo esto que le está pasando a esta persona viene porque tiene un
nivel muy bajo de capacidad intelectual entonces la mido y digo, oiga, pues
no, mi capacidad intelectual no es tan baja eso se tiene que estar debiendo
a otros motivos entonces sería un poco eso se tiene que estar viendo un
poco a qué se puede esa hipótesis no me ha valido voy buscando otra
hipótesis distinta vale, muy bien dice, el profesor tiene diferentes
características según modelos de psicología claro si yo creo que como
veíamos en historia el trabajo desde un modelo psicoanalítico pues
preguntaré mucho por la infancia preguntaré mucho por la relación con su
madre mucho por cómo ha sido educado sin cambio creo que tiene que ver
mucho más con las situaciones vitales o un modelo cognitivo cómo
interpreta la situación cómo se ve a sí mismo hasta qué punto según lo
que yo vea tendré más peso atenderé más peso a unas variables u otras y
lo mismo con textos profesionales no es lo mismo cuando estamos trabajando
en clínica que cuando estamos trabajando por ejemplo en sedación de
personal o en mejora e intervención en organización vale, dice los dos
principales enfoques dice el correlacional para diagnóstico, orientación
y selección y el experimental para intervención qué significa el
correlacional pues por ejemplo yo digo que hay una serie de
características que tiene más acusadas y que además correlacionan entre
ellas y el experimental para intervenir se refiere a yo tengo un plan donde
hago de intervención donde digo creo que sucede esto planteo esta
intervención y veo qué resultados tiene en el otro es creo que sobre todo
tiene estas características que además se relacionan de esta manera es
decir el haber tenido una serie de fracasos ha favorecido que tenga una
visión negativa de sí mismo de su situación del futuro y eso va unido a
un ánimo bajo estoy diciendo una serie de variables entre sí y en el
experimental diré bueno yo intervengo sobre esas creencias y espero que
eso mejore el que se lance a hacer más cosas y que mejore el ánimo dice
ambos enfoques se consideran complementarios y constituyen los dos
acercamientos a la metodología científica la palabra científica a fuego
según los objetivos someterse a conseguir una evaluación psicológica
dice no existe consenso respecto al número de fases del proceso de
evaluación entre tres y nueve los autores hablan de ellos hablan de cinco
recordar que os pueden nombrar otros autores que hablan de más tenía
gracia en los anteriores manuales estos decían tenía una gran tabla que
se desplegaba con las distintas fases ellos hablan de cinco por ejemplo se
hablará de la característica Rocío Fernández Ballesteros pero al final
los contenidos más o menos aunque se pongan en nueve o cinco son parecidos
entonces recordar proceso evaluativo de uno a tres y proceso valorativo
dice hipótesis de intervención y evaluación del resultado dice evalúa
el problema hipótesis de evaluación qué significa hipótesis de
evaluación se refiere a me voy haciendo unas ideas generales por dónde
creo que puede ir lo que tengo que evaluar y las voy comprobando poco a
poco en la como me voy cogiendo más datos en la entrevista o le pido que
me apunte o con cuestionarios hasta qué punto esa hipótesis de lo que yo
creo que pueda estar pasando puede tener esta persona por ejemplo tiene
hiperactividad pues entonces información de lo que me dicen los padres de
lo que me dice el colegio valorar su atención y con eso voy viendo se me
va afectando más una hiperactividad en un trastorno emocional y proceso
evaluativo se refiere a evaluación de tratamiento con hipótesis de
intervención qué significa esto pues que yo propongo creo que sucede esto
esta depresión que viene por esto mi manera de intervenir es esta y
entonces lo que hago con esto es comprobar si mi tratamiento para esa
depresión o para mejorar el clima laboral ha sido efectivo entonces qué
significa fase sin más contacto con el paciente trataremos 1, 3, 5 y fase
2, 4 es más de que el profesional piense a solas cree hipótesis o cree
modelos de intervención y luego los ponga por ahí vale entonces dice
cuando el objetivo es intervenir o sea por ejemplo tratar una depresión o
es mejorar el clima laboral o es mejorar el rendimiento de una clase se
hacen las 5 fases cuando el objetivo es describir, diagnosticar, orientar
por ejemplo tienes un chaval que está en segundo de bachiller y le quieres
orientar a qué estudiar pues ahí haces las 3 primeras fases pero no las 4
de las 5 y dice todas las técnicas que se ven en la asignatura lo bueno
que tiene es que encajan en el proceso las ves ahí como te encajan la
página 57 ahí tenéis la tabla de datos que antes venía desplegada que
tenía fases del proceso veis ahí tenéis las 5 tiene tareas a realizar e
instrumentos a aplicar veis como va colocando los distintos instrumentos
que vamos a ver en la asignatura entonces por ejemplo fase de 1,
justificación de la demanda y de los objetivos 2, formulación de
hipótesis de evaluación verificables 3, comprobación de las hipótesis
4, planificación del programa de formación de intervención 5,
aplicación y evaluación de la intervención psicológica que vamos a ver
ahora está en la página 57-58 entonces la fase 1 que es justificación de
la demanda y de los objetivos qué pasos se dan en esta fase justificar
motivos de la demanda motivos de la demanda establecer condiciones
históricas y actuales relevantes fijar objetivos para atender la demanda
realmente qué es lo que me está demandando esta persona te puedes
encontrar que aquí te da la sensación o la impresión de que lo
interesante en esta persona es trabajar una cosa y meterme por otra yo
tengo un problema de alcohol que tú ves que es muy fuerte yo lo que vengo
es a ver si duermo mejor tú puedes intentarlo hacer porque puede estar
relacionado 2, establecer condiciones históricas y actuales potencialmente
relevantes qué significa esto que hablo aquí recoger información sobre
las condiciones socioambientales, sexuales y pasadas que pueden estar
provocando, manteniendo o controlando el problema realizar una primera
aproximación de las realidades personales, biológicas relacionadas con el
problema fijar los objetivos para atender la demanda establecer los
objetivos derivados de la demanda concretar sobre qué aspectos se va a
evaluar y las metas que guiarán la evaluación y en... dice entonces claro
no es lo mismo que la meta sea mire, vengo a mejorar mi rendimiento
cognitivo o vengo a... quiero que me oriente hacia hacer cambios o sea
hacia dónde dirigir mi vida profesional o simplemente quiero que me
oriente usted dónde ve que tengo el problema vale de primera toma de
contacto con la entrevista para conocer motivo de consulta y objetivos del
paciente que muchas veces no son eso se ve muy claro cuando tienes gente
que no es consciente de lo que le pasa por ejemplo en la esquizofrenia
veíamos falta de conciencia de planear, plantea objetivos que de estos si
es realizable desempeñar instrumentos para obtener información genérica
instrumentos de screening, ¿qué significa esto? pues por ejemplo hay
grandes escalas que lo que te hacen es una valoración de las dimensiones
principales de psicopatología entonces te orientan si puede haber un
problema en el área de trastornos de ansiedad un problema en el área de
trastornos psicóticos etcétera, son instrumentos de screening vale es
decir ya no entras a ver características concretas de trastornos de
ansiedad sino que lo que te vale es para conocer en general de las grandes
dimensiones de personalidad por dónde puede en qué áreas puede haber
dificultades que luego tú vas a explorar por ejemplo si hay áreas en
trastornos de ansiedad o en los trastornos del ánimo o en la psicosis que
tú vas a explorar, es un instrumento de screening si no aparece que vas al
punto de corte o aparece muy bajo muy alejado del punto de corte, entiendes
que ahí no va a haber esa administración entonces tú vas a explorar más
a soplar. Otra cosa distinta es que llegas, bueno entiendo que es un cuadro
depresivo, puede ir por ahí entonces ya empieza a evaluar qué
pensamientos tiene, qué conducta hace, qué visión, ¿entendéis? son
pensamientos habituales o además es un estilo habitual de pensar que
favorece la depresión motivos de la demanda depende de la finalidad de la
consulta, ¿es diagnóstico? ¿es orientación? y sobre qué problemas se
debe evaluar mire usted se da cuenta que me está diciendo que tengo una
con una mujer, bien llevamos toda la vida mal, yo no quiero ya lo que
quiero es ir más a tratar las dificultades que tengo en el trabajo sí y
esto que me está diciendo de mi mujer no lo quiero trabajar ahora porque
es que ahora mismo me quiero concentrar sobre el trabajo cuando esté
resuelto entraré ¿bien? se realiza la entrevista inicial abierta y
sentada en el entrevistado con escenarios de contenido amplio es decir, lo
que decíamos un poco de explorar y se hace resumen de lo que pasa y la
persona viene por eso establecer condiciones históricas y actuar
relevantes dice ¿qué significa esto? pues tú vas viendo por ejemplo este
problema de que este chaval no para de quito ¿desde cuándo está? los
últimos tres meses y antes no, antes estaba más parado más centrado y
¿qué ha pasado? mire su padre se quedó en el paro empezó a beber y se
han separado ¿bien? variables personales, biológicas, sociales
relacionadas con el problema ¿qué es esto de registro? registro, por
ejemplo tú dices bueno, el chaval no para de quito entonces vamos a
decirle al profesor que le observe cinco minutos de cada hora cuántas
veces se levanta o por ejemplo tú tienes una depresión y entonces tú
apuntas cuántas veces aparecen pensamientos depresivos etcétera se
emplean escalas generales y se puede ampliar la demanda del paciente tú
vienes por esto pero yo además veo que sería conveniente trabajar este
otro o sea realmente tú como tienes el ánimo bajo vienes por la
depresión sí, pero ¿cómo son tus relaciones con la gente? y fijar
objetivos para atender la demanda establecer los objetivos derivados de
demanda concretar aspectos a evaluar y metas que llegaran a la evaluación
otro aspecto de la primera fase dice las tareas de cada etapa siguen en un
orden pero a veces se hacen de forma conjunta o integrada ¿qué significa
esto? conozca igual tú vas cogiendo información y a la vez vas haciendo
hipótesis que te van dirigiendo hacia dónde seguir o sea dentro de esa
primera información vas tú creando hipótesis que profundizas no coges la
información, paras la analizas y haces hipótesis sino que lo vas haciendo
a la par lo ideal, cosa que no sucede en lo público es tener tres sesiones
puede dedicar un tiempo conforme se establecen los motivos de la demanda se
establecen las hipótesis de evaluación y abrese distintos motivos de
seleccionar los más urgentes entiendo que usted quiera entender pero a la
vez clave mejorar ese ánimo bajo porque en ese ánimo bajo todo lo que le
voy a proponer hacer le va a parecer prácticamente imposible en las
relaciones sociales tiene dificultades formulación de hipótesis entonces
fijaros que método hipotético adictivo ya lo estamos diagnosticando y lo
vamos a comprobar son sobre los objetivos de la demanda y la comparación
de las mismas permitirá hacerse el diagnóstico o explicación y son
diferentes de las hipótesis de intervención una hipotesis de
intervención puede ser que si yo a esta persona le aumento su nivel de
éxitos su ánimo va a mejorar o si le aumento su nivel de contactos
sociales o si le aumento el manejo de técnicas de ansiedad va a estar más
tranquilo y su ánimo va a mejorar la evaluación yo creo que lo que tiene
sobre todo es un problema depresivo que viene favorecido a esto y esto
está influyendo en que tenga niveles de trastornos también se seleccionan
para cada hipótesis las variables a evaluar y se aplican las variables
necesarias por ejemplo si yo creo que el problema está en que esta persona
está toda su vida estudiando no se ha relacionado con gente pues puedo ver
como su funcionamiento social y puedo ver limitaciones en ese
funcionamiento social entonces utilizaré maneras de evaluar cómo funciona
con otras personas como qué hace cómo lee las situaciones sociales y con
eso poder intervenir dice acumular las hipótesis de evaluación definir
problemas y seleccionar técnicas o técnicas evaluativas de la formación
y práctica profesional las hipótesis ajustadas a los objetivos de
evaluación se puede que no sea necesario un instrumento para cada
hipótesis qué significa esto yo creo que tiene dificultades de las
relaciones sociales entonces no le pasó cuatro escalas de habilidades
sociales igual en algunas áreas no hace falta pasar o no hace falta pasar
un instrumento de personalidad yo veo que en general tiende a ser una
persona que evita las situaciones sociales pero no le pasó para un área
como es la personalidad y además una escala de funcionamientos y ajustar
las pruebas a las características de las personas pues igual hay personas
que quieren algo más sencillo algo más práctico y se precisa formación
y práctica profesional qué significa esto tú en la medida en que tienes
modelos por ejemplo de la depresión de la ansiedad en la clínica me
refiero o modelos de cómo funcionan los grupos sociales y has hecho
además evaluación quieres más práctica cómo crear hipótesis y cómo
evaluarlas cuando yo estás probando digo porque creo que esto parece ser
que tiene un problema de ánimo bajo de larga duración que tiene una serie
de dificultades que voy a intentar por todo en las relaciones sociales que
voy a intentar comprobar paso dice planificar aplicación de técnicas
evaluativas paso aplicar las pruebas esto está aquí como resumido en la
página 58 aplicar las pruebas corregir e interpretar comprobar las
hipótesis de evaluación y establecer formulación del caso qué significa
en función de las características de la persona tiempo de aplicación
complejidad de cada instrumento si planifica el número de sesiones y orden
de administración de las pruebas por ejemplo yo creo que muchas de las
dificultades que tiene la persona puede ser por fallos específicos en
algunas áreas cognitivas tendría que hacer una evaluación cognitiva por
ejemplo sobredades específicas en cambio creo que lo que tiene es una
capacidad intelectual baja eso puede estar influyendo hago una evaluación
de fe y falta además de lo que las entrevistas debe buscar comprobar las
hipótesis de evaluación qué significa esto la entrevista lo veremos es
una herramienta clave o sea no es simplemente hacer una buena relación
sino que mucha de la información la voy a tener con lo que la persona me
cuenta y con lo que voy observando y a partir de ahí puedo utilizar como
complemento los test entonces puedo aplicar las pruebas seleccionadas en la
fase anterior sería la segunda parte de comprobación entonces claro tú
si le vas a pasar los test es como si vas a hacer una radiografía tienes
que pedir su consentimiento mire esto lo vamos a utilizar pero voy a llevar
las inteligencias o también puede pasar que tú le digas quiero verle en
acción me tiene que dar permiso aquí representemos situaciones como las
cuales usted tiene dificultades con su jefe voy a hacer de jefe y quiero
ver cómo se hace preparas la situación y por otro lado claro hay que
intentar que la persona esté relajada y por otro lado si hay cansancio o
aburrimiento eso pasa mucho al principio yo quiero evaluar un montón de
cosas y le cargo a la persona con un montón de pruebas entonces me acuerdo
cuando yo estaba haciendo el máster en el año 85 metíamos un taco así
de pruebas corregir interpretar y encargar los resultados permite las
siguientes tareas es decir no sólo los cuestionarios me van a dar
puntuaciones de las áreas que están evaluando de las dimensiones que
estoy evaluando y a veces también eh puedo tener puntuaciones de las
dimensiones por ejemplo de depresión y ansiedad y además preguntas
concretas o donde ha puntuado especialmente grave que van a ser de utilidad
por ejemplo tiene una escala de depresión de 21 y tiene una escala de 22
adebec y veo que me da una puntuación global que me pasa punto de corte de
depresión pero es que además he visto joder eso no se dice esta palabra
esta más bajo por ejemplo tiene una idea de muerte elevada entonces
exploro oye porque ponen esta idea de muerte elevada que has pensado que no
has pensado hacer qué es esto de pronunciar a nivel estadístico pues
permite ver por ejemplo si en qué presente se encuentra en depresión en
nivel cognitivo etc. por ejemplo se ve muy claro en el tema de los niños
con hiperactividad que veíamos qué dice el pediatra los padres, qué dice
el profesor y qué ves tú entonces muchas veces os van a mandar casos que
no están claros están como en un punto intermedio y ahí tú como experto
tienes que verle al chaval y ver si hay otros factores que están incluidos
comprobar la hipótesis de evaluación imaginaros que vuestra hipótesis
inicial era que esta persona tiene unas dificultades académicas porque
tiene un CI bajo y resulta que pasáis una capacidad intelectual baja y
pasáis un test de capacidad intelectual y os sale al revés que lo tienes
una capacidad intelectual elevada qué sucede con eso pues que resulta que
puede que tenga un CI muy alto se aburre en clase y entonces se pega toda
la clase haciendo el mono y cuando no ve interés en estudiar entonces tu
planteamiento inicial de que pueda tener un CI bajo o un problema de
atención no se ha cumplido se ha cumplido al revés una nueva hipótesis
que te dice que ese chaval es el cual está rindiendo poco en clase porque
lo que tiene es una capacidad intelectual muy elevada entonces esa
hipótesis inicial no se me ha verificado pero se me plantean hipótesis
nuevas las hipótesis son supuestos generales y hay que operativizarlas
qué significa hay que concretarlas en conducta por ejemplo mi hipótesis
es no es este tío tiene un complejo de bico mal resuelto sino que este
cuando está en las situaciones de relación con chicas y cuando quiere
llegar a una situación de que dar una cita lo hace mal porque piensa que
él no va al leo porque no ha tenido práctica el evaluador predice lo otro
es que espera espero encontrar un fe y bajo espero esperar limitaciones en
cómo se relaciona con la gente otra cosa distinta es el que luego no se me
ha cumplido una vez que mis hipótesis sí se han cumplido que es la
formulación del caso, integro la información y presento como unas
variables influyen en otras por ejemplo yo puedo decir esta persona tiene
una baja autoestima cree además que necesita la aprobación de los demás
y cree que esto de llevarla contra el control está muy mal eso lleva esas
creencias a que en situaciones donde tendría que defender sus derechos
tienda a cansarse tienda a callarse pues a través del diagrama establecer
la formulación otería del caso donde se incluyen las variables más
importantes relacionadas con el caso una depresión será el ánimo lo que
hace, la visión que tiene de sí mismo del entorno del futuro las ganas de
hacer cosas el sueño y decirme entonces una depresión no es suficiente
pues bueno, ¿qué hago? ¿a qué se debe o con qué encaja? ¿cómo
intervenir? entonces es importante que el cliente comprenda que el proceso
para si es una persona que busca orientación para que hace con su vida
laboral que entienda bien estas variables están influyendo en tu
rendimiento realmente por ejemplo, imaginaros tienes una preparación pero
es muy teórica muy poco práctica entonces te has lanzado a hacer un
trabajo sobre todo práctico entonces te hace falta un poquito más de
experiencia o al revés no has adquirido el conocimiento de ciertas
materias que ahora estás trabajando y notas ahí una depresión entonces
te propongo hacer cambios en más práctica aprender un poquito más de
esto en el caso de la orientación o en el caso de la depresión te
propongo una terapia cognitiva para ir cambiando como ves tú la situación
del entorno del futuro y se colocan variables las que se relacionan entre
sí si yo creo que valgo poco hay que meter la pata a hacerle hará que yo
dentro de mi repertorio las habilidades que tengo para relacionarme con la
gente utilice una sí y otra no comprobación de las hipótesis de
evaluación o sea en la simulación del caso una vez que he visto que mis
hipótesis sean por ejemplo esta depresión yo creo que te ha venido
francamente por un cambio a partir de un cambio en tu vida tenías por
ejemplo un papel importante como jefe de la empresa entonces tú
habitualmente has tenido una tendencia a que se entiende bien depende de
cómo están haciendo los demás contigo que eso está haciendo ahora que
la jubilación te esté sentando como pues la gente no me llama y entonces
estés interpretando ya no vales la pena vamos primero eso ha llevado a que
hayas dejado hacer cosas que te gusten y que tu ánimo vaya bajando es lo
que viene en cuenta ¿bien? es importante todo esto de trazos, trazos más
gordos ¿por qué? porque tú te interesa que te entienda bien o sea no es
un diagnóstico sino esa es hipótesis de lo por qué tú crees que está
pasando y por qué no y por otro lado si eso va dirigido a un tratamiento
es muy importante que entienda para que luego entienda qué le vas a
proponer permite asumir el problema e intervenir comunicar los resultados
el informe de evaluación vais a ver distintos tipos de informes y si el
objetivo de evaluación es un diagnóstico serán tratados de forma oral y
y si los objetivos diagnósticos se definen en la orientación termina
aquí una selección de personal pues tú vas a un puesto de directivo de
no sé qué los cuatro personas que tú entiendes que mejor van a encajar
comprobación de las hipótesis de evaluación, formulación del caso y
comunicación de resultados para realizar una intervención se añade la
planificación del programa de tratamiento es decir, si yo estoy diciendo
que esta depresión viene por una falta de habilidades y por una falta de
disfrute pues entonces el plan de tratamiento puedo decir vamos a empezar
primero por que descanses bien, que por otro lado empieces a tener retos de
disfrute y luego vamos a empezar a trabajar en que seas más efectivo en
algunas partes los objetivos en relación a la intervención se añade la
planificación del programa de tratamiento y se deben incluir todas las
tareas de la fase siguiente que es la 4 y si busca intervenir hay que
meterla a realizar las fases 4 y 5 o sea, si es evaluar, orientar
diagnosticar, si es para orientar, diagnosticar, paramos aquí si no
seguimos, vale entonces como utilizar la tercera fase del tratamiento
incluir información sobre la comprobación de hipótesis la formulación
del caso requiere de base teórica por ejemplo, si yo estoy hablando de
depresión yo conozco distintos modelos de depresión, más conductuales
más cognitivos, más de pérdidas y veo lo que, en qué modelo me encaja
más y por el cual me está guiando la evaluación que estoy haciendo y la
intervención dice a comprobar la hipótesis de evaluación ver si los
instrumentos han sido los necesarios pues igual le da mucho peso al
funcionamiento cognitivo, le da muy poco peso a qué tipo de habilidades
sociales tiene esta persona importante tener claro cómo saber si las
hipótesis se han cumplido, es decir que las hipótesis de que yo creo que
pasa esto se relaciona con esto, se me ha cumplido porque igual resulta que
no he evaluado en detalle esas nudos o esos retángulos que yo entendía
que eran tan importantes y cómo se relacionan y una cosa es que yo cuando
voy a hacer terapia, intervención en la fase 4 y 5 no voy a trabajar todo
pero sí que es importante tener en cuenta diferentes factores por ejemplo,
yo puedo tener una persona que habla poco, pero digo el motivo de hablar
poco o su personalidad puede tener un rasgo dependiente o no o un rasgo
esquizoide o no, entonces eso va a estar influyendo en que esta persona
hable más o menos entonces no voy a conocer su personalidad y conocer
cómo funciona su personalidad va a influir ¿vale? entonces vamos a la
segunda parte del proceso cuando buscamos intervenir entonces tendremos
hipótesis de intervención y luego veremos si mi intervención ha sido
efectiva por ejemplo, en el caso de mejorar la hiperactividad del niño,
pues tendréis una serie de hipótesis de intervención, por ejemplo voy a
entrenar la atención voy a dar pautas a sus padres por ejemplo, voy a
permitir que este niño salta, juega, corre y se encuentre mejor y por otro
lado, voy a valorar los resultados. Cuando el objetivo es intervenir, si
continúa en esta fase es un trabajo del psicólogo a solas, definir sobre
qué problema es intervenir, por ejemplo oye, voy a intervenir sobre
habilidades sociales, voy a intervenir sobre la visión que tiene esta
persona tan baja de sí misma, voy a intervenir sobre, oye, vamos a bajar
horas de trabajo y vamos a meter horas de ocio establecer cómo se va a
intervenir las habilidades independientes y en qué dirección por ejemplo,
vamos a aumentar el nivel de actividades agradables vamos a disminuir las
horas de trabajo vamos a implementar enseñarle, mira es que imaginaos que
tienes una persona que es catedrático de universidad ¿pero en qué? en
física cuántica y que, pues mira, es que he estado toda la vida con qué
interrelación, mira en clase no hablamos con nadie ¿y ocio? no, ok
entonces, ¿qué habilidades tienes tú de conversar, de cómo te mueves
una mente que no sea Dios como tú? muy mal y ¿qué aficiones tienes? pues
que no he desarrollado ninguna porque mi afición, entonces igual hay que
empezar a explorar áreas nuevas para ver si te van gustando y por otro
lado enseñarte que no se puede utilizar un lenguaje tan formal cuando
estés tomado de una cerda ¿vale? bueno ves un box son variables
independientes con las cuales yo espero que mejore el ánimo y que mejore
esa depresión por decirlo así elegir con qué estrategias técnicas o
programas vas a intervenir, por ejemplo yo puedo tener 10 sesiones de
entrenamiento en la realidad social o puedo tener un programa de
funcionamiento cognitivo que voy entrenando formular hipótesis de
intervención se refiere ¿qué se espera obtener? pues yo espero que
mejorando el nivel de datos de áreas de disfrute y bajando el nivel del
trabajo trabajando sobre los pensamientos de autoexigencia y enseñándole
a esta persona a razonarse y aumentando explorar nuevos campos en conjunto
mejores sueños entonces y le propongo, mira van a ser una serie de
sesiones si además tú tienes privada y es clínica vas a tener que ir a
la sesión y es muy importante la entrevista de devolución mira, creo que
te pasa esto y el tratamiento va a ser este para que entiendas muchas de
estas, por ejemplo en clínica muchas de las técnicas van a ser o van a
suponer un cambio y para entender para que esta persona entiende por qué
este cambio y se suba al carro y colabore pues tiene que entender muy bien
lo que le pasa imagínate que yo llego al psicólogo y me dice que el
problema es que mi relación va a ser malvada y chorrada no, no, no he
entendido que probablemente mis problemas de relaciones están dificultando
el que la gente me conozca de verdad y la gente me busque o me está
diciendo el psicólogo que vaya por lo que me da más miedo yo he ido a ser
feliz no que me haga pasar mal los ratos igual tienes que explicarle que
yendo por las situaciones que le dan miedo vale indica las conclusiones y
escriba el programa y las soluciones que se proponen y después de
intervención esperamos que mejorando su estado perdón, su nivel de
habilidades de cómo se relaciona a su nivel esperamos que mejore tal y se
emplean estrategias evaluativas de la primera y segunda recogida de
evaluación si estamos evaluando áreas de un cuadro depresivo también las
volvería a emplear ahora ¿qué significa esto? quiero intervenir sobre
cómo se relaciona con la gente la forma en que evalúo cómo se relaciona
con la gente para evaluarlo otra vez ¿qué ha sucedido? por otro lado dice
el hablar registros de observación y aplicar técnicas evaluativas pues
igual tú le puedes decir me vas a apuntar todo lo que piensas durante el
día imposible no vas a estar atento a estos picos de ansiedad y lo que
anotes en qué situación se te ha dado y qué pensamientos tenías en ese
momento respecto a la situación si le pongo ejemplos y respecto a la
ansiedad eso te va a dar muy una visión de mira, los picos van bajando los
pensamientos van cambiando y por otro lado lo que hace cambia es decir el
número de picos o retos de ansiedad baja los pensamientos que tiene yo
creo que influyen en la ansiedad los identificados y veo que van bajando y
por otro lado va cambiando la manera del paciente bueno entonces hago toda
la intervención tengo mis 8 o 10 sesiones de psicoterapia etc, etc o por
ejemplo a esta persona le entreno digo mira es que el problema que tenías
era una falta de base en tu manera de estudiar quiero y el siguiente paso
es el compruebo que sucede seleccionar los instrumentos de evaluación
necesarios para valorar la eficacia de la intervención aplicar las
estrategias técnicas o programas de intervención es decir bueno ahora
vamos a tener las 10 sesiones donde vamos a trabajar sobre tus pensamientos
sobre lamentar lo que ha pasado agradable y veo que ha sucedido qué ha
pasado con su ánimo qué ha pasado con sus relaciones sociales etc, etc y
si se han producido cambios pues mira ha mejorado el ánimo ha mejorado el
nivel de contacto que tiene con otras personas ha mejorado su visión de
sí mismo del entorno en el futuro es decir en la escala por ejemplo que ha
pasado depresión ha bajado la puntuación y hay más ítems que tienen la
puntuación más elevada ahora tienen más baja vale es decir lo que yo he
empleado en la primera evaluación sobre todo cuando no una evaluación
general de psicopatología o del área sino cuando he ido un poco más
áreas más concretas lo vuelvo a ver qué sucedió fijaros cuando le
pregunto qué haría en algunas situaciones sociales pues ahora lo maneja
mucho mejor entiende mejor la situación y lo maneja mejor es decir que
cuando le planteo una situación y qué haría ahora el asunto es que lo
entiende mejor la situación y para eso empleo un test de inteligencia
emocional y entiende qué haría vale comunicar los resultados del proceso
evaluativo el informe de intervención es decir una cosa era el informe
diagnóstico donde yo puedo explicar qué evaluación he hecho cuál era la
demanda qué proceso de evaluación he realizado y qué conclusiones he
llegado esta persona venía con esta situación estas características que
hemos evaluado además con esto hemos hecho esta intervención y esta
intervención ha llevado a estas a esta mejora o estos cambios o cambios en
este área en este momento la situación es esta se puede decir bueno
podemos parar aquí o yo recomiendo hemos trabajado esto pero de cara al
futuro el siguiente paso sería trabajar esto, esto, esto o le hemos
enseñado a esta persona que si vuelve a tener problemas de ansiedad por
ejemplo la manera de manejarla sería esta y o por ejemplo el profesional
si esto empeorara podría ir a un profesional o hemos dado al paciente
indicaciones para ver cómo en el futuro trabajará esta persona y plantear
las elecciones de seguimiento muchas veces viene bien es decir, tú has
tenido, imaginaros 10 sesiones semanales de consulta muchas veces plantear
un seguimiento una vez a 15 días luego al mes distanciar y alta entonces
vas viendo lo que tú has trabajado en esas tres sesiones que tienes mucho
contacto con el profesional hasta qué punto eso se mantiene en el tiempo y
la persona por ejemplo las dificultades que va encontrando las va manejando
por sí mismo o ante las personas nuevas si, o pues va manejando bien o si
la las personas con las que se va encontrando nuevas relaciones es decir,
lo que tú has trabajado en la intervención para mejorar el ánimo si ante
situaciones futuras los pone vale entonces la lección clave el proceso y
ahí dentro del proceso fijaros las técnicas se encajan a la hora de las
hipótesis que voy realizando comprobarlas profundizar en ellas no es la
clave una vez que utilice una prueba de screening general significa que me
dé una idea de cómo voy a ir por ejemplo en patología pero ojo tengo que
hacer hipótesis no es hágame este test y yo con esto no recordar clave el
hacer hipótesis de qué voy a estar pasando y clave cuando el objetivo es
intervenir hacer hipótesis sobre qué creo que pasa cómo voy a intervenir
y qué espero encontrar es hipotético deductivo y es un método
científico ¿de acuerdo? muy bien todos nos vemos de aquí a dos semanas y
recordad que iremos saltando lecciones pero voy a intentar coger las que me
parecen más representativas o más muy bien bueno espero que estéis todos
muy bien recordad la semana que viene no hay y estaremos en contacto ¿de
acuerdo? bueno gracias a vosotros un placer veros me refiero a que estéis
en contacto hasta después