que lo tengo marcado, entonces no hemos dado la parte final, los sistemas
de modulación difusa y los sistemas neurales de la alocorteza, los de la
neocorteza, etcétera etcétera claro que pregunta pero mirad lo lógico, o
sea por ejemplo saber que las vías nos ponemos ya chicas que luego nos
enteráis y suspendéis no te me vengas abajo, bueno vamos a ver, la parte
final de este tema 8, yo de todas maneras ya os digo que os he metido mucha
información, cuando habéis hecho la disección del encéfalo habéis
visto que se encaja mucho del conocimiento que llevamos entonces mirad, nos
queda ver los sistemas en cómo se organiza realmente la corteza, os
acordáis que empezamos el tema 8 empezamos con la médula acabamos en la
corteza y en la corteza ya hemos estado viendo algunas cosas como está
organizada a grandes rasgos las partes que hay cuántas capas tiene, las 6
capas las capas más internas acordaros las 5 y las 6 es donde están las
neuronas motoras las que reciben la información está en la capa 4 y si no
en la 1, la 2 y 3 son de interconexión cortical en fin, toda esa
estructura ya la hemos visto entonces aquí vamos a ver cómo nos
organizamos cómo se organizan los distintos sistemas entonces hablan los
primeros sistemas moduladores de circulación, fíjate, sistemas neurales
funcionan en el sistema nervioso central y lo primero que hablan es de
sistemas que modulan la actividad difusa de tu cerebro aquella que siempre
os he comentado yo que está detrás de esos tonos cerebrales de
activación de estado de ánimo, es decir aquellas propensiones más o
menos que relacionar una neurotransmisión difusa con una cierta con la
tendencia a es un buen heurístico entonces fijaos que son cuatro vías
moduladoras las que tenéis, las que tenéis de modulación difusa, las que
tenéis que controlar y es una vía colinérgica, una vía histaminérgica
unas, vamos, unas vías histaminérgicas, unas vías monoaminérgicas y
unas vías orexinérgicas que como veis se definen en función del
neurotransmisor que utilizan, o sea las colinérgicas es porque utilizan la
cetilcolina como neurotransmisor, las histaminérgicas la histamina, las
monoaminérgicas las monoaminas, que yo he sido muy pesado con las
monoaminas y ya las tenéis metidas en las meninges y las orexinérgicas,
pues orexina o hipocretina, que veremos aquí Y os pongo por qué se llama
así. Entonces, las vías colinérgicas. Las vías colinérgicas hay que
comprender que tienen fundamentalmente, hay fundamentalmente dos vías
principales, dos sistemas colinérgicos. Uno que es el sistema de
activación ascendente, que hemos comentado ya en varias ocasiones, que
antes se llamaba SARA, ¿os acordáis? Sistema de activación reticular
ascendente y que, por lo tanto, yo os cuento cómo se llamaba antes para
que os sea más fácil. ¿Os acordáis que esta vía parte de esa
formación reticular? Esa formación reticular que, ¿os acordáis?,
atravesaba las tres subsecciones del tronco del encéfalo. ¿Os acordáis
que las tres subsecciones eran vulvo, puente, mesencéfalo? Y en una parte
central estaba esta formación reticular, atravesando las tres estructuras.
Entonces, de la zona rostral del puente y del mesencéfalo, de esta
formación reticular, es de donde parten los axones a amplias zonas de
vuestro encéfalo para… …liberar allí la acetilcolina, manteniendo un
tono colinérgico general. También os he dicho varias veces que es un buen
heurístico relacionar un buen tono colinérgico con unas buenas
capacidades cognitivas. O sea, recordad que las primeras neuronas que se
mueren en el Alzheimer son neuronas colinérgicas. ¿Y cuáles son los
primeros déficits del Alzheimer? Déficits cognitivos. ¿De acuerdo?
Entonces, eso nos sirve para situar acetilcolina con procognición. Actúen
aumentando el tono colinérgico, serán medicamentos procognitivos. ¿Vale?
Entonces, bueno, pues como os digo, ese sistema de activación ascendente
que antes se llamaba reticular ascendente, parte por lo tanto de la
formación reticular de esta zona, fundamentalmente, la zona rostral del
puente y del mesencéfalo. Y de ahí parten tres ramas principales que
tenéis que controlar. Fijaos, ¿cuál es la función de este sistema de
activación? Es el de despertar nuestra corteza. Es el sistema de
activación ascendente. De manera que es el que… Habla lo que en
psicología se llama el arousal, esa activación cerebral, ese tener la
cabeza on fire. Entonces, ¿a dónde va una rama? Pues evidentemente a la
corteza prefrontal, al córtex prefrontal va una rama puesto que el córtex
prefrontal es la corteza de mayor nivel asociativo donde se da el
procesamiento más complejo y la que te puede dar lugar, donde está la
base, es un nodo fundamental para poder desempeñar las funciones
ejecutivas, ¿no? Que fundamentalmente es inhibe distracciones, te permite
concentrarse. Te permite planificar, organizar, tener un discurso
elaborado. Es decir, todo esto te lo permiten las funciones ejecutivas. Con
lo cual, el sistema de activación ascendente tiene que activar la corteza
prefrontal. Eso por un lado. Por otro, el hipotálamo. Acordaos que el
hipotálamo es conexión con sistema nervioso autónomo,
simpático-parasimpático, ¿de acuerdo? Y con el sistema neuroendocrino,
con lo cual es que estudiamos parcelas, pero hay que despertar a todo tu
organismo. No hay que despertar solamente a tu sistema nervioso central,
¿no? Sino que hay que activar todo tu organismo. Con lo cual, esa
activación también tiene que tener un correlato hormonal. Empezarás a
liberarla, a cambiar tu sistema hormonal para ponerte activo, primarás las
vías simpáticas y reducirás las parasimpáticas, que las parasimpáticas
son las de relájate, las simpáticas activate, es decir, es lógico que el
hipotálamo esté también cambiando para que todo tu organismo también
despierte, ¿no? Y luego te hablan de que también tiene una conexión
directa de esta formación reticular con unos núcleos talámicos. Unos
núcleos talámicos. ¿Y con qué núcleos talámicos tendrá? Pues con
aquellos que estaban, fijaos, estamos hablando de modulación difusa. ¿Os
acordáis que en el tálamo todos los núcleos del tálamo podían
dividirse en dos grandes grupos? O núcleos de relevo o núcleos de
proyección difusa. Pues a estos núcleos de proyección difusa es a los
que va esta formación, este sistema. Este sistema de activación. Entre
ellos os mencionan el intralaminar, ¿os acordáis que los tálamos eran,
venían en el esquema, en el dibujo del libro, era como un huevo con una Y
que así separaba el grupo anterior, el grupo lateral, en función de cómo
se colocaban con respecto a esa Y. Esa Y era la línea medular interna,
¿vale? Entonces estos son la lámina medular interna. Entonces estos son
los grupos intralaminales que están dentro de esa lámina. Ya está. Que
estos van fundamentalmente a conectarse. O sea, con amplias zonas de ahí,
con amplias zonas de la corteza y el estriado. Fijaos, también os he dicho
muchas veces, y bueno, lo sabéis también por la PP3, que el estriado
está involucrado en la formación de hábitos, en procesos automatizados.
Entonces hay que poner todas las rutinas también en marcha, todas las
rutinas de activación. Cuando tú te levantas y te despiertas, pues hay
determinadas rutinas que te levantas, te vistes, te lavas... O sea, todas
estas rutinas, el estriado está ahí también para despertar toda la
acción automática de activación, ¿no? Y el otro grupo que te comentan
es el reticular. Pongo aquí Retic. Acordaos que el grupo reticular es el
que hacía de compuerta. Es el único núcleo... Que no conectaba con la
corteza, sino que conectaba con todos los núcleos de relevo del tálamo.
De manera que cuando no recibe la activación de la formación reticular,
el grupo reticular del tálamo lo que hace es inhibir a los grupos de
relevo para que no pasen la información a la corteza. ¿Es un relevo? No
te provocan la respuesta normal. Aquí es todo lo contrario. Se cociente,
entérate de la hora que es, mira dónde estás, cuidado no pises esto,
etcétera. Entendemos eso. Por lo tanto, el grupo reticular tiene que
desinhibir en ese momento para que toda la información que llega al
tálamo llegue hasta la corteza, que es necesaria para ponerte en
activación. Ya está. Eso es cómo funciona el sistema de activación
ascendente. Ascendente porque viene, fijaos, del tronco del encéfalo a la
corteza. Eso es por lo que es ascendente. Pero entendemos, ¿no? Poner las
funciones ejecutivas en marcha, poner el sistema endocrino y activar el
simpático y los núcleos talámicos igual. La modulación difusa a grandes
áreas de la corteza para despertar grandes áreas de la corteza y el
reticular para que toda la información que se había quedado aislada en el
tálamo sin que la corteza fuese consciente, que deje de ser inconsciente,
que pase a la corteza y seamos conscientes de toda la información. Y por
otro lado, ¿no? Por otro lado, hay que relacionar dos núcleos que son,
vamos, dos áreas, que son los núcleos septales, acordaos de ese septum,
que estaba en la parte ya tocando casi con el diencéfalo, ¿de acuerdo?
Ese tabique. Y los núcleos basales del encéfalo anterior, que aquí
siempre que os mencionan un núcleo es el núcleo basal de Meymer, de hecho
os mencionan, ¿de acuerdo? El núcleo basal de Meymer. Entonces, tanto los
núcleos septales como los núcleos del encéfalo anterior son neuronas
colinérgicas que proyectan a grandes áreas. De la corteza, para
excitarla, ¿no? Excitan grandes áreas de la corteza, fundamentalmente
corteza asociativa. ¿Os acordáis que la corteza, en qué capa tengan más
gordas las zonas a las que los núcleos, estos núcleos colinérgicos,
tanto los basales como los basales del encéfalo anterior, los septales
como los basales del encéfalo anterior envían sus conexiones? ¿Cuál
será la capa, cuáles serán las capas más gordas de esta corteza con la
que contamos? La 2 y la 3 que son las de interconexión cortical. Esa es la
idea, ¿entendéis? Eso es. Corteza asociativa es aquella que tiene más
gordas, las capas 2 y 3 porque es su función principal conectar varias
áreas de la corteza. Si tuviesen la 4 serían la corteza sensorial
primaria. Si tuviesen la 5 o la 6 serían cortezas mordoras. Quedaos con
esa idea, ¿vale? Eso os hará entender todo. Por un lado esas vías
polinérgicas, ¿no? La que va a excitar área de asociación y todo el
sistema de activación. Por otro lado las vías histaminérgicas. Muy bien.
Las vías histaminérgicas todos tenemos una idea de qué hace la
histamina, ¿no? ¿Qué hace un antihistamínico? ¿Cuál es el...? Aparte
de que no te pique en la nariz o lo que sea, te baja la histamina, ¿no?
Pero se baja la respuesta de histamina. ¿Cuál es el principal efecto
secundario de un antihistamínico? Que da sueño. Con lo cual si bloqueas
la histamina te da sueño. Con lo cual la histamina ¿qué hará?
Despertarte. Esa es la idea. Entonces fijaos, nace, o sea las neuronas que
producen histamina están en los núcleos tuberomamilares, que se llama
además esa zona, zona promotora de la vigilia. Lógico, son las neuronas
que despiertan. Zona promotora de la vigilia. Estos núcleos
tuberomamilares con ese nombre, ¿dónde estarán? En el enfermo. En el
encéfalo. En el hipotálamo, sí señor. Acordaos que el hipotálamo
tenía una zona media que era la tuberal. Entonces tubero y unos núcleos
mamilares era la parte más caudal del hipotálamo. Con lo cual con el
nombre ya sabemos que son núcleos del hipotálamo. Muy bien, entonces
¿qué hace cuando se activan estas neuronas de histamina? Pues liberan la
histamina ¿dónde? Por un lado en la corteza, a grandes áreas de la
corteza y a núcleos del tronco del encéfalo que están implicados en...
...de activación de alguna manera. Que fundamentalmente le hablan del
locus coriolus y los núcleos del RAFE. Locus coriolus tenemos que tener
aquí ya, que es donde están las neuronas noradrenérgicas, los somas de
las neuronas noradrenérgicas y los núcleos del RAFE que igual que la
formación reticular se distribuían por esa costura, RAFE significa sutura
entre hemisferio izquierdo y derecho, de las tres subdivisiones del tronco
del encéfalo hay siempre cortes por donde cortes hay en medio. Y en esa
costura hay un núcleo del RAFE. Entonces estos núcleos del RAFE es donde
se producen, donde están las neuronas serotoninérgicas, donde están los
somas de las neuronas serotoninérgicas. Se activa el núcleo, la vigía...
la estamina. Activa provoca la liberación de noradrenalina y serotonina,
eso es fijaos que todos estos sistemas en realidad están muy
interrelacionados ahora lo veremos y por otro lado, por un lado, activa eso
fundamentalmente a grandes áreas de la corteza despertando grandes áreas
de la corteza y al locus coeruleus y el rafen en el tronco del encéfalo al
núcleo del tronco del encéfalo, entre ellos te mencionan locus coeruleus
y rafen recordar el locus coeruleus el rafen estaba por las tres y el locus
coeruleus en el puente, ¿de acuerdo? Sí, sí, sí un pelín detrás del
mesencefalo pero sí, en el puente. Y por otro lado inhibe la zona
promotora del sueño fijaos, es la zona promotora de la vigilia que cuando
se activa, inhibe la zona promotora del sueño. La zona promotora del
sueño está en los núcleos preópticos ventrolaterales, que donde
estarán también en el hipotálamo también el área más rostral, se
llamaba área preóptica porque estaba encima del quiasma óptico,
¿acordaos? Entonces, es otra zona, o sea, en el hipotálamo hay una zona
que promueve la vigilia y una zona que promueve el sueño. Cuando se activa
la zona que promueve la vigilia, inhibe a la zona que promueve el sueño,
coño lógico y cuando se active la zona que promueva el sueño, inhibirá
a la zona que promueve la vigilia. Entendemos, ¿no? El interruptor de
sueño-vigilia tiene que, hay una zona que promueve la vigilia y una zona
que promueve el sueño. Cuando se activa una tiene que inhibirse la otra.
Ya está fácil, fácil de comprenderlo. Luego las 10 monoaminas eficaces,
que como yo ya os he comentado muchas veces, pues ya os tienen que sonar
bastante. Las 3 monoaminas recordad que son noradrenalina serotonina, que
se abrevia como 5-HT, porque es 5-hidroxitriptamina que no tenéis que
saber eso, pero para que os suene. Y dopamina son las 3 monoaminas. Ya
tenéis que tenerlo aquí como la tabla de multiplicar, que noradrenalina
en el locus coriolius, serotonina en los núcleos del rafen, ¿vale? Y la
dopamina en el área tegmental ventral y en la sustancia negra, ambas en el
mesencefal. ¿De acuerdo? El locus coriolius, pues está detrás de el
estrés, la ansiedad, es decir, la noradrenalina, joder, con perdón, esto
que no quede en la grabación. Comprendéis, ¿no? Que relacionar un
aumento de adrenalina con un aumento de actividad y de nerviosismo y de
estrés no es raro, ¿no? De alguna manera están detrás de regular los
dados de ánimo, te lo pone aquí con la noradrenalina en el texto, pero
también la serotonina está implicada en estos procesos. Daos cuenta que
el famoso Prozac es un inhibidor de la recaptación de serotonina. De
manera que lo que hace es aumentar la neurotransmisor serotoninérgica. Ya
os digo yo que las tres monoaminas, una se regula a la otra y actuar sobre
una al final es actuar sobre las tres. También la serotonina está detrás
de regular los estados de ánimos y la condición. Y lo que te menciono es
que hay unas vías de descenso que descienden desde el tronco. O sea, esto
son conexiones del tronco fundamentalmente con la corteza cerebral. Pero te
habla de que hay unas vías desde el tronco del encéfalo que descienden,
que liberan serotonina y noradrenalina, que lo que hacen es provocar
analgesia. Es decir, controlan, hay vías descendentes que controlan la
señal nociceptiva. Ya está, que hay unas vías descendentes que controlan
el dolor. Esto. Os lo mencionan. La dopamina, recordad que estaba en el
área tegmental ventral y en la sustancia negra. Al nivel del mesencefalo
tiene las dos sustancias negras y en medio de las dos sustancias negras
está el área tegmental ventral, con lo cual ahí tenemos. Os mencionan
aquí dos vías que salen del área tegmental ventral y una que sale de la
sustancia negra. ¿De acuerdo? La mesolímbica, es decir, las que parten
del área tegmental ventral, empiezan por meso. No significa que la
sustancia negra no esté en el mesencefalo, que también lo están, pero
como se llama. La mesolímbica. La sustancia negra, pues las vías las
llaman negro. ¿De acuerdo? De donde parten. Acordaos que las vías, la
primera parte del nombre suele decir dónde están los somas y la segunda
donde liberan el neurotransmisor. No, pero aquí no te mencionan si es par
compacta o par reticulada, con lo cual simplemente saber que la sustancia
negra conecta con el cuerpo estriado que veremos ahora. Entonces, el área
tegmental ventral tenéis que controlar dos vías. Una que es la
mesolímbica. Y otra que es la mesocortical. La mesocortical, como su
nombre indica, va del área tegmental ventral en el mesencefalo a la
corteza cerebral, a grandes áreas de la corteza cerebral, fundamentalmente
al córtex prefrontal. Y de la mesolímbica va del área tegmental ventral
al núcleo abumbens, que es la parte ventral del cuerpo estriado. ¿Os
acordáis? Que es la parte dentro del cuerpo estriado de conexión límbica
que tiene más importancia en el procesamiento emocional. Ese es el
circuito de reforzamiento. ¿De acuerdo? El circuito de recompensa. Y el de
que conecta el área tegmental ventral con el núcleo abumbens. Pero,
además de estar detrás de regular la recompensa, se sabe que una
exacerbación de esta vía está detrás en la base neurológica de los
síntomas positivos de la psicosis. La psicosis y del actitud. Cuando
oigáis hablar de la psicosis y de la esquizofrenia, es el trastorno
paradigmático de la psicosis, pero se puede tener psicosis por otras
causas. La psicosis siempre cursa con una panoplia de síntomas que se
pueden dividir en síntomas positivos y síntomas negativos. Síntomas
positivos significa que se exacerba la conducta habitual y síntomas
negativos que se reduce, se oculta la conducta habitual. No significa que
los negativos sean malos y los positivos sean buenos, porque lo más
evidente de los síntomas positivos son delirios y alucinaciones y tener
delirios y alucinaciones no es bueno, a menos que los busques tú porque
quieres. Eso ya no son muchos delirios y alucinaciones, eso es que te lo
estás pasando hoy, ¿de acuerdo? Pero entender lo que hay, ¿no? Entonces,
en esta conexión digamos que es con el núcleo acúmben, pero el hipocampo
es parte del sistema de los circuitos límbicos. Clarísimamente es parte
implicada de los circuitos límbicos. Aquí lo que te están mencionando es
esa conexión directa que sabemos que está, pero eso no significa que ahí
se quede. Ya sabes que es que cuando estudiamos, estudiamos esto aquí,
pero en realidad eso luego conecta con otras muchas cosas. Es decir, una
vez que llega el núcleo acúmben, en el núcleo acúmben hay todo un
circuito con el globo pálido, la sustancia negra con otras que mandan y
que conectan otras áreas. Y el hipocampo evidentemente está también
implicado en todos estos procesos porque es muy importante para todos los
procesos de memoria, etcétera, orientación espacial, pues te altera. Pero
con los delirios y alucinaciones, o sea, es una alucinación que es tener
una percepción sensorial que no existe, ¿no? ¿No? Yo estoy viendo
algo... No hay un dragón y no hay un dragón. Estoy alucinando,
¿entendemos? No sé si os he contado, sí, sí os lo dije, ¿no? Cuando...
Mira, para que entendáis, por ejemplo, el cerebro, aparte de conectar
distintas áreas y que esas áreas simultanean su actividad y eso produce
los fenómenos mentales, de ahí emerge el fenómeno mental, vamos. Aparte
de eso, la velocidad de transmisión también es importante y las cosas
tienen que llegar cuando tienen que llegar. Fijaos, sin que sea una
alucinación, sí que nos da un engaño o podemos entender perfectamente
cómo se puede confundir a nuestro cerebro. Lo que os he contado alguna vez
es... Todos habéis tenido la experiencia de ir andando, por ejemplo, una
noche... ... cuando cierran el metro a las 2 de la mañana o a la 1 y pico
y vas solo por un túnel del metro andando por un pasillo de esos largos y
de repente te parece que hay alguien y te parece que hay alguien entre
otras cosas porque tú, cuando vas solo oyes tus propios pasos, pero como
tus propios pasos te vienen rebotados de todo el entorno tu cerebro recibe
la señal de que hay unos pasos, pero no cuadran con la información
proprioceptiva de que te están moviendo no estás recibiendo esa
información del paso cuando tú lo aprietas, sino que te viene rebotada
que no sé qué, entonces tu cerebro cuando escucha unos pasos y no
coinciden con tu movimiento ¿qué interpreta? que hay alguien y tengo la
sensación, miras para atrás y no hay nadie tenemos como una distorsión
en la llegada de determinadas señales en un momento puede hacer, porque tu
cerebro siempre busca aplicaciones igual que ve una mancha y ve una cara,
pues también al final encuentra y rellena con lo que no hay entonces
podemos entender un poquito que también la simultaneidad de la
sincronización de determinadas áreas es fundamental es un lenguaje que no
solamente depende del espacio depende de las zonas que se estimulen sino
que existe cuando se estimulan hay un lenguaje también temporal que
entendamos esto, pero para entendernos lo que quiero que veáis aquí es
que la vía mesolímbica del área tegmental-ventral salen dos vías
fundamentales que tenéis que conocer salen otras, pero salen dos vías
fundamentales que es la mesolímbica y la mesocortónica la mesolímbica
conecta con acúmbens y esa vía está exacerbada porque además del
circuito de reforzamiento o de recompensa se sabe que cuando se exacerba la
actividad dopaminérgica en esa vía está detrás de producir delirios y
alucinaciones entonces los antipsicóticos que tienen que ir a cortar un
brote psicótico, a cortar los delirios y las alucinaciones, lo primero que
hacen es reducir la neurotransmisión dopaminérgica en esta vía, ¿de
acuerdo? ese es su objetivo principal pero fijaos, ¿qué es lo que ocurre
en la mesocortical? que la mesocortical tiene dos ramas una que va al
córtex prefrontal dorso-lateral y otra que va al córtex prefrontal
ventromedial siempre os he dicho que es buen heurístico también en cuanto
a la corteza prefrontal, sobre todo considerar las partes ventrales como
con más contenido emocional y las partes dorsales y laterales como de
condición más fría menos analítica y menos emotiva entonces fijaos, lo
que dice es que la vía dorso-lateral está detrás de las funciones
ejecutivas y capacidades cognitivas y la vía ventromedial emociones y
afectos Como os digo, también implicaba en funciones ejecutivas, pero con
un contenido más emotivo. Ambas vías están detrás, son deficitarias en
la esquizofrenia y están detrás, en la esquizofrenia y en la psicosis, de
esta hipoactividad de la vía misocortical está detrás de muchos
síntomas negativos de la psicosis. O sea, esa apatía, ese no querer ver a
nadie, ese que te cueste hablar, ese que no eres capaz de hilar dos
conceptos seguidos, esos son síntomas negativos porque reducen la
actividad normal. Entonces, fijaos que cuando uno tiene un brote
psicótico, tiene la vía mesolímbica hiperactivada y la vía
misocortical, sus dos ramas, hipoactivada. Eso explica tanto los síntomas
positivos como los síntomas negativos. Ahora, el problema farmacológico
es que si tú paras un brote, vas a exacerbar todavía más los síntomas
negativos, ¿entendemos? Si tú lo único que haces es parar la
neurotransmisión dopaminérgica, esa neurotransmisión dopaminérgica,
cuando tú te tomas algo, no va solo a la vía mesolímbica, sino que va a
todo lo que pille, a donde haya el receptor. Si lo que buscas es un bloqueo
del receptor de 2, que es lo que suelen hacer, pues evidentemente bloqueas
el receptor de 2 en la vía mesolímbica, consigues el efecto. Efecto
farmacológico buscado, pero como efectos secundarios es que exacerbar los
síntomas negativos en esto. Eso es como surgieron los primeros
antipsicóticos, porque lo primero, si tú tienes un brote, lo primero es
pararte los delirios y alucinaciones para que no te tires del quinto piso
pensando que vuelas, o para que no te cargues al que viene por enfrente
porque te va a matar, porque es lo que suelen dar las psicosis paranoide,
esto es así. Entonces, lo primero es eso. Luego ya vemos lo demás. Pero
claro, el problema es que los primeros antipsicóticos que salieron es lo
que se ha llamado realmente como camisas de fuerza química, porque te
deja. O sea, si veis a alguien con una medicación antipsicótica potente
que porque ha tenido un brote, veis que le cuesta horrores todo. O sea, le
veis que la mirada súper vidriosa, que le cuesta... Es que es, de verdad,
es un esfuerzo brutal. Estan a ver si... Es positivo que en cuanto se le
baja un poquito el brote y son mínimamente conscientes, dejan de tomarse
las pastillas y te tienen que tomar las pastillas porque te machacan. O
sea, a mí... No, no, no, no, el Parkinson... Tú fíjate, el Parkinson es
un déficit dopaminergico. Ahora lo verás. Con lo cual, lo que buscas en
el Parkinson es lo contrario, es aumentar la neurotransmisión
dopaminérgica. Aquí se aumenta la neurotransmisión dopaminérgica,
exacerbar los delirios y las alucinaciones. ¿Es un medicamento para que te
pares y luego otro para que arranques? Ya, pero en el Parkinson no es que
te pares. Lo que te quitan es los temblores. Claro, pero los temblores no
es que… Precisamente el Parkinson, la rigidez y temblores son síntomas
hipokinéticos. Es decir, están reduciendo tu movilidad. Tú reduces tu
movilidad. Lo que pasa es que tienes un temblor esencial, pero eso no
significa que tengas un exceso de activación motora. Todo lo contrario.
Ahora… Ahora lo veremos. Mira, ese es de la vía negrostigada. Lo que
quiero es que comprendáis cuál es la dificultad de la psicofarmacología
en este caso. Fijaos que… Porque, bueno, a partir de ahí, precisamente
por estas interacciones que se generan entre las tres monoaminas, se han
desarrollado algunos psicofármacos que consiguen no afectar tanto a la
vía mesocortical y sí a la vía mesolímbica, de manera que reducen la
exacerbación de los síntomas negativos. Y… Pero, además, fijaos esta
otra vía, que es la que va de la sustancia negra al cuerpo estriado. Lo he
puesto aquí, pero evidentemente por eso se llama vía negrostriada, que os
sonará porque es la de la APP3. Fijaos que esa vía negrostriada, entre
otras cosas, reducía las obsesiones, ¿no? Lo hemos visto, pero además de
reducir esas obsesiones, en el caso de que esté exacerbado el circuito
corticostriado talámico-cortical, ¿no?, aquí lo que va es a esa función
que tiene el estriado también como parte de la sustancia negra. Es parte
del circuito de ganglios basales de modular las órdenes motoras. Entonces,
no actúa bien sobre las órdenes motoras y son los síntomas del
Parkinson. Es deficitaria en Parkinson. En Parkinson se mueren sustancias
de las… neuronas de la sustancia negra. Entonces, liberan menos en el
estriado, menos dopamina. También como un efecto cognitivo que tiene la
demencia por Parkinson son las obsesiones, precisamente porque no reduce
las obsesiones en ese circuito. El circuito que vimos en la PP3, ¿de
acuerdo?, el corticostriado talámico-cortical. Tiene un déficit, te
provoca la rigidez y temblores por ese déficit de dopamina en esa vía.
¿Qué es lo que ocurre? Que cuando tú, fíjate, le dabas un
antipsicótico clásico que lo único que hacía era bloquear el receptor
de dos de dopamina… Lo bloqueaba en todos los lados y también lo
bloqueaba en el estriado. ¿Con lo cual qué es lo que tenía como efecto?
Pues provocaba un parkinsonismo inducido por fármacos. Que se dice, tú
tomabas el este y tenías como efecto secundario rigidez y temblores.
Claro, porque tienes como si no estuviese liberando dopamina en el
Parkinson. Porque la dopamina de la sustancia negra cuando va a liberarla
en el estriado, si tú has bloqueado los receptores de dopamina en el
estriado, es como si no liberase dopamina. ¿Entendemos? Provocas un
parkinsonismo inducido por fármacos. Por eso, los psicofármacos que se
dicen atípicos, los que no eran los primeros que salieron, ya por esa
combinación y aprovechando sinergias de también bloquear algún receptor,
sobre todo serotoninérgico, fíjate, compensas y haces que en la vía
neuroestriada no descienda tanto la neurotransmisión como para tener esos
síntomas. En la mesolímbica tampoco desciende como para exacerbar eso. Y
sin embargo, es suficiente el freno que ponen en la vía mesolímbica para
pararlo. Esa es la teoría de la evolución que han tenido los
psicofármacos para tratar la psicosis. Eso en tercero lo veréis en
psicofarmacología. Os lo comento porque se habla aquí de la
esquizofrenia, se habla de los síntomas positivos y de los negativos, para
que comprendáis en realidad cómo funciona todo y la complejidad que tiene
trabajar con esta base tan compleja como es nuestro sistema nervioso
central. Entonces, como vías monoaminérgicas, las de noradrenalina, las
de serotonina y estas que vemos en la dopaminérgicas. Recordad que tienen
toda relación, por lo tanto, con el Parkinson en la neuroestriada y con la
psicosis en las vías que parten del área tendental ventral. Luego nos
mencionan una cuarta vía, un cuarto sistema de vías de neurotransmisión
difusa de estas, que son las vías orexinérgicas. ¿Os suena orexina? ¿A
qué os suena? A colutorio, claro. Ahora el dine, ¿no? ¿A qué os suena?
¿Os suena algo? ¿Os suena algo orexia? ¿Anorexia qué significa? Que no
tienes hambre, ¿no? Que no comes, que no tienes hambre. Pues la orexina
está detrás de provocar hambre. Hay vías orexinérgicas que están
detrás. Lo digo para que lo relacionemos perfectamente. La orexina tiene
esa función. Pero aquí lo que hablan, fíjate, primero la orexina
también se llamó hipocretina, no porque sea muy mentirosa. Sino porque se
descubrió en el hipotálamo, por lo tanto también es del hipotálamo,
¿de acuerdo? Y se parecía a una molécula que habían descubierto hace
poco que se llamaba secretina y era como la secretina del hipotálamo. Lo
digo para que el saber que se llamaba hipocretina antes nos sirve para
saber que están los núcleos que liberan orexina están en el hipotálamo,
¿de acuerdo? Y entonces están en el hipotálamo lateral y posterior y lo
que hace fundamentalmente, lo que tenéis que saber, es como que activa
todas las anteriores. Si tenemos idea de cómo te despierta el hambre,
¿no? El hambre, si tienes hambre, joe, te pone el arousal de maravilla, te
activa, te mueve, mueve todas las otras. O sea que al liberarse orexina se
activan las vías colinérgicas, pones tu cabeza a funcionar porque se
aprende con el hambre, ¿no? Fijaos cómo se aprende qué capacidad
cognitiva tiene, ¿no? Las orexinas. Si está minérgica, despiértate, las
monominérgicas, etcétera, etcétera. O sea que lo que hablan es que las
orexinérgicas lo que hacen es activar todas las demás. Ya está,
quedémonos con eso que bastante jaleo tenemos ya. ¿De acuerdo? Entonces,
pero con eso ya vamos a tener una idea más o menos, una idea más concreta
de cómo funcionan esas cuatro vías en cuanto a modular esos estados, esa
tendencia de actividad de tu encéfalo, de toda tu corteza. Lo siguiente
que hay que ver son los sistemas funcionales de la alocorteza. Recordemos,
alocorteza era solamente como el 5% de nuestra corteza cerebral. El 95% es
neocórtex, ¿vale? Y tiene que llegar la corriente al neocórtex. Esta
corriente de neurotransmisión e impulsos nerviosos eléctricos tiene que
llegar a activar una zona de la neocorteza para que seamos conscientes.
¿De acuerdo? Si no llega, si solamente se queda en el alocorte y en
circuitos subcorticales, entonces no seremos conscientes. Es todo el
funcionamiento que nuestro cerebro tiene sin que seamos conscientes de que
lo está teniendo. Entonces, fijaos, de aquí lo que tenemos que saber es
que son vías relacionadas con el olfato. Son estas, los sistemas
funcionales de la alocorteza parten de los bulbos olfatorios. Y vamos a ver
fundamentalmente dos ramas. Una que parte de los bulbos olfatorios,
conecta, fijaos, con la amígdala córtico-medial. La amígdala está en el
interior del... De los lóbulos temporales es donde está la amígdala casi
en la parte más rostral de los lóbulos temporales. Se continúa con el
hipotálamo, forma el fórnix, etcétera. Paralelo a ese fórnix va otro
conducto que conecta esta amígdala con el núcleo de la estría terminal
porque esa conexión se llama estría terminal. De manera que es amígdala
córtico medial que conecta con el núcleo de la estría terminal y de ahí
al hipotálamo medial y que influye en el sistema endocrino. Aquí me
están diciendo una conexión entre oler algo y que se me active el sistema
endocrino, algo que todos hemos experimentado, experimentamos
continuamente. Que pasa por una pastelería, hueles y te entra hambre y
empieza a cambiar la liberación de insulina, etcétera, pues esa es por
esa conexión que hay. A partir de los lóbulos olfatorios, amígdala
córtico medial, núcleo de la estría terminal e hipotálamo medial. Eso
lo entendemos. Y el otro, fíjate, es la importancia que tiene esa
implicación del sistema olfatorio en activar los sistemas emocionales, los
sistemas límbicos, en conectar con los sistemas límbicos. Entonces te
dice que de los lóbulos olfatorios va a la corteza piriforme, que eso es
lo que vimos en el encéfalo de cordero. En la parte ventral veíamos el
bulbo olfatorio, lo que podías ver algo, y esa cinta que conectaba con la
parte más ventral de los lóbulos temporales, que tenía forma de pera y
por eso se llamaba corteza piriforme. Bueno, pues de esta corteza
piriforme, fíjate, se conecta con estructuras límbicas, por lo tanto
procesamiento emocional, y de ahí con el neocórtex paralímpico. El
neocórtex paralímpico significa que ya es neocórtex, por lo tanto no es
alocórtex, son cortezas. Corteza de seis capas, el alocórtex decían que
tiene un número variable de capas, pero generalmente suele tener tres, y
aquí tenemos seis capas. Ya es corteza moderna, ¿de acuerdo?
Filogenéticamente más moderna. Y se llama paralímpico porque es donde
conecta con las estructuras límbicas, mandan sus conexiones para que esa
emoción sea vivida y sea sentida, para que tú seas consciente de las
emociones, es lo que digo. Las emociones alcanzan consciencia cuando esa
corriente... La corriente que ha implicado estructuras límbicas llega a
este neocórtex paralímpico, a una estructura del neocórtex paralímpico.
Cuatro estructuras os mencionan. El córtex perirrinal, que simplemente te
lo mencionan, relacionar perirrinal de nariz con el sistema olfatorio no
nos va a costar. El córtex prefrontal orbital, el que por lo tanto medial
y por lo tanto dentro del córtex prefrontal, el que tiene más contenido
emocional. Fijaos que dicen en vuestro texto que es fundamental este área
para procesamiento emocional, motivación, placer, castigo, adaptación
social. O sea, es la parte ya de tu córtex prefrontal que tiene más
implicación emocional. Por eso, por lo tanto, es paralímbico puro. Sí,
digamos que la corteza orbital en realidad es la parte más ventral de la
corteza prefrontal y la que está encima de las órbitas de tus ojos.
Entonces, muchas veces hablan de corteza orbital en general, a veces hablan
de corteza ventromedial como la parte más medial de la corteza orbital.
Pero en realidad es eso. Por distanciarlo, diferenciarlo de esa
dorsolateral que es una condición mucho más fría, menos emotiva. El polo
temporal. El polo temporal es la parte más rostral de los lóbulos
temporales cuando están tocando con el frontal. Esa parte es el polo
temporal y es importante para la personalidad y la conducta social. Y os
mencionan el famoso lóbulo de la ínsula. ¿Qué? Acordaos que la ínsula,
si yo cojo y en la fisura... Si yo cojo y en la fisura de Silvio, cuando
está tocando entre el temporal y el parietal, tocando con el frontal, abro
ahí, ahí debajo, encuentro el lóbulo de la ínsula. Bueno, pues este
lóbulo de la ínsula, aunque no lo dicen en vuestro texto, está cada vez
más de moda porque es todo el concepto de cuerpo y cerebro como un ente
único. Ahí está el lóbulo de la ínsula. Ese es el lóbulo de la
ínsula. Ahí metido, abierto justo en el opérculo. Eso es. Entonces, es
importante para reexferir. Para experimentar corporalmente las emociones.
La ínsula. Parece ser que esa ínsula, fijaos, las emociones tú las
sientes en tu cuerpo, no simplemente en tu mente. Tú la emoción no es
algo que lo elabores a nivel cognitivo. Es algo que puedes sentir o no
sentir. Y ese sentimiento también se corporeiza. O sea, realmente tienes
un nudo en el estómago y es que lo notas. Notas una presión o se te
hace... Te cuesta tragar o tienes mariposas en el estómago cuando estás
nervioso, cuando te has enamorado. Esa cosa. Pero es que es real. Eso se
vive así. Pues ese vivir corporalmente esas emociones parece que es
importante la ínsula. Digo, está muy de moda, por ejemplo, una
divulgadora que es muy buena, se llama Nazaret Castellanos, que está muy
metida. Si veis por ahí pone Nazaret Castellanos de vez en cuando. Habla
mucho y muy bien, es una muestra. Y la ínsula es una parte importante en
ese concepto de cuerpo y mente unidos, ¿no? De cómo se viven. Entonces,
quiero que entendáis bien cómo es esta conexión porque aquí sí que en
el texto podía venir un poco lioso, ¿no? Por un lado, ya os digo que de
los bulbos olfatorios conectar con el sistema endocrino a través de la
amígdala corticomedial, el núcleo de la estría terminal, es fácil
entender cómo el olfato, una estimulación olfativa puede hacer que varíe
la liberación de hormonas. Ya está. Y el otro que conecta con las
estructuras límbicas a través de la corteza piriforme, que esta corteza
piriforme conecta con estructuras límbicas y estas estructuras límbicas
conectan con este neocórtex paralímbico donde vivimos y experimentamos
corporalmente incluso en la ínsula estas emociones. Entonces, en cuanto a
qué estructuras límbicas conecta la corteza piriforme y mandan esa
información al neocórtex paralímbico, en el texto os mencionan estas
estructuras. Entonces, esa parte es la que conecta, fíjate, con este
córtex prefrontal orbital que tiene emoción, motivación, placer,
castigo, adaptación social, de manera, fíjate, que la parte anterior de
la circunvolución del cíngulo está implicada en el despliegue de
emociones y placer, porque conecta, está justo aquí encima. ¿De acuerdo?
Entonces, la parte medial de la circunvolución del cíngulo, digamos que
queda justo en la parte media de nuestra cabeza. En la parte media de
nuestra cabeza es donde está la fisura central. Por eso se llamaba fisura
central. Porque estaba en el centro de nuestra cabeza. Y acordaos que la
primera circunvolución del lóbulo frontal, a partir de esa fisura de
Rolando o central, es la corteza motora primaria. Con lo cual, esta parte
de la circunvolución del cíngulo que está justo debajo y conecta con la
corteza motora, pues tiene un componente motor y está implicada en el
control de movimientos voluntarios. Y la parte posterior, que ya por lo
tanto está debajo del parietal, siempre os he dicho... El motor, el
frontal, un componente motórico y el parietal, un componente sensorial.
Pues tiene, por eso te digo, un componente más sensorial y está implicado
en los procesos memóricos también, es lo que te mencionan. Luego
simplemente te mencionan el hipotálamo y la amígdala, que te lo mencionan
como que te dicen simplemente que son centros de integración del sistema
límbico. Digamos que eso es lo que te dicen. Te da una idea de que son
centros donde se procesa información compleja a nivel límbico, que en el
caso del hipotálamo pues influirá en los sistemas, en el sistema nervioso
autónomo e influirá también en el sistema neuroendocrino. Y la
amígdala, fijaos, sabemos que la amígdala es cuando se hiperactiva la
amígdala se ponen en marcha las reacciones de supervivencia, de manera que
es importante también en este procesamiento emocional. Luego te mencionan
el hipocampo, que como decía antes Fer, es continuación de la... de la
amígdala, se continúa con el hipocampo formando el fórnix y baja así,
fijaos, en el que hay unas células que se llaman células del lugar. Ahí
tienes a Nazare Castellanos, muy bien. Bueno, pues en el hipocampo es donde
están unas células, sabemos que el hipocampo, entre otras cosas, es
importante para la memoria espacial. Y fijaos que es en el hipocampo donde
se descubrió en el año 2000, en el famoso estudio que se hizo con los
taxistas, se descubrió que había neurogénesis en edad adulta, pues se
les hizo un... se les siguió durante cuatro años, tardaban una media de
cuatro años en examinarse del carné de taxista en Londres, antes de
Google Maps, ¿de acuerdo? ¿Qué por qué? Era muy complejo y fijaos, el
examen lo llamaban el knowledge, o sea, el conocimiento. Fijaos cómo
sería, tardaban una media de cuatro años en hacerlo, era muy difícil y
tenían que tener el mapa de Londres en la cabeza prácticamente, en una
megaciudad como Londres. Entonces los pasaron, hicieron estudios de
neuroimagen y vieron que no había diferencias entre los que se presentaban
al examen al presentarse, ¿de acuerdo? Pero cuatro años más tarde
hicieron de nuevo a todos y vieron con sorpresa en aquel momento como los
que habían aprobado tenían más desarrollada una parte del hipocampo. Una
parte del hipocampo posterior era más grande, se haría más grande,
habían nacido nuevas neuronas en el hipocampo en edad adulta, puesto que
nadie se presenta, al examen de taxista sin ser mayor de edad, o sea,
tenía y menos antes, ¿no? Entonces, fijaos que ya... Ahí descubrieron
que hasta ese momento se creía que tú nacías con todas las neuronas y si
se te murió una neurona, se te había muerto. Aquí se vio que había
algunas neuronas que nacían en edad adulta, por lo menos en esta parte del
encéfalo como es el hipocampo, una parte que hemos mencionado en algún
momento que es el giro dentado, donde se vio que nacían. Pero, bueno, pues
fijaos, de alguna manera relacionar el hipocampo con memoria espacial
sabiendo lo de los taxistas, pues no nos es difícil. Entonces lo que
mencionan aquí es que hay unas células de lugar en el hipocampo que
conectan con una corteza, fíjate, entorrinal, por lo tanto también
relacionada con la nariz, la entorrinal y la perirrinal están muy cerquita
de la piriforme. Están ahí detrás. Y están relacionados, nos está
diciendo con la nariz, es que está relacionado con la nariz. Bueno, pues
en la entorrinal hay unas células reticulares con las que conectan las
células de lugar para formar mapas espaciales, o sea, esos mapas
espaciales que tenían que tener los taxistas de Londres, esas neuronas del
hipocampo conectaban con células de la corteza entorrinal formando mapas
espaciales. Ya está, es lo que os mencionan, ¿de acuerdo? Y luego
simplemente os mencionan que también son estructuras límbicas o
participan en el procesamiento emocional, los núcleos septales, que lo
hemos visto en la neurotransmisión difusa colinérgica, ¿de acuerdo? Esos
núcleos septales y los núcleos basales del encéfalo anterior que estaban
también implicados en esa, son núcleos colinérgicos acordados y te
mencionan el núcleo anterior y medio dorsal del tálamo, o sea que
también hay unos núcleos del tálamo que tienen una importancia en el
procesamiento típico. Quedaos con esa idea, nada más, ¿de acuerdo? Con
esto ya nos vamos a meter a ver los sistemas funcionales en la neocorteza,
que esto nos va a ser bastante más fácil. Fijaos, yo quiero que más o
menos, yo creo que con esta idea de dos vías, una que conecta con el
sistema endocrino a través de esa conexión con el hipotálamo y otra,
corteza piriforme, estructuras límbicas y estructuras neocórtex
paralímbico, pues tenemos una idea de cómo funcionan esos sistemas de
alocorteza. Veréis que los sistemas funcionales de la neocorteza son más
sencillos y que ya hemos comentado en muchas ocasiones mucho de estos y que
cuando veáis el tema 11, el tema 12, veréis que se vuelve a hablar de
estos conceptos. O sea, son sistemas recurrentes porque es hablar más de
cómo funcionan estos sistemas sensoriales, motóricos. O de asociación.
Entonces, cosas que tienen que quedaros claras ya y que os servirán para
el tema 11 cuando estudiéis los sistemas sensoriales. Las áreas
sensoriales primarias es a donde llega de fuera de la corteza la
información. O sea, la información que llega a la corteza es información
sensorial. La información que sale de la corteza es información motora.
¿De acuerdo? La que llega de fuera a la corteza llega a la capa 4,
acordado, fundamentalmente. ¿Vale? Entonces, esa es, por lo tanto, llega a
las áreas de corteza que tienen más gorda la capa 4. Esas son las áreas
de asociación, perdón, de asociación no, las áreas sensoriales
primarias. Las áreas sensoriales primarias es a las que llegan los axones
de fuera de la corteza. ¿Y de dónde vienen? Pues de los núcleos de
relevo sensorial del tálamo. Cuando el núcleo reticular les ha dejado que
manden la información para arriba. ¿De acuerdo? Pero llega de los
núcleos de relevo sensorial. Eso es fácil. Llega a las áreas sensoriales
primarias. Esas áreas sensoriales primarias se extienden. ¿Por qué? Por,
como veis, por el lóbulo parietal, por el lóbulo de la ínsula, por el
lóbulo temporal, el lóbulo occipital. No nos mencionan el lóbulo
frontal. Quitando el lóbulo frontal, porque el lóbulo frontal, aparte de
asociativo, hay corteza asociativa, digamos, en todos los lóbulos. Pero,
además, el frontal tiene un componente motor y el resto tiene un
componente sensorial. De manera que, como veis, tanto el parietal, la
ínsula, el temporal y el occipital tienen áreas sensoriales primarias.
Concretamente. En el córtex, en las áreas sensoriales primarias que
están en el lóbulo parietal, está la corteza somatosensorial. Está
también el área sensorial vestibular primaria, ¿de acuerdo? Y parte de
la corteza que procesa el sentido del gusto. La otra parte del sentido del
gusto se procesa en la ínsula. Digamos que se procesa en ambas zonas. En
el temporal nos mencionan la corteza auditiva y en el occipital nos
mencionan la corteza visual. ¿De acuerdo? Esto es lo que nos mencionan. Es
como por dónde se distribuyen esas áreas sensoriales primarias a donde
cada uno de estos sentidos manda como primer lugar de la corteza al que
llega esa información. Áreas sensoriales primarias. Sí. ¿De ahí pasa
ya la corteza o pasa primero por...? No. ¿O va en paralelo? Yo creo que va
en paralelo. De la corteza, del geniculado lateral va al córtex visual y a
los colículos, en algún momento mandarán la información. No sé si se
manda a partir del... Supongo que se mandarán desde el tálamo, desde los
colículos. el núcleo heliculador lateral, pero no lo sé. No sé ahora
mismo si es de ahí o es ya a partir de la corteza visual primaria. A lo
mejor es desde la corteza visual. No sé exactamente cómo llegar a los
colículos superiores que procesan información visual, pero
fundamentalmente para activar ese reflejo de huida que estudiáis en el
tema 10, el de filogenia. La cuestión es que, fijaos, de esta algo que
también os he comentado, es que a estas zonas de corteza primaria, la
primera a la que llega, la información suele llegar muy atomizada, muy
pixelada. Imaginaos que tienes una tele y entonces llegan muchos puntitos.
Entonces esos puntitos luego hay que juntarlos en una imagen. Eso en cuanto
a la visión. Pero imaginaos con cualquier cosa, con el tacto igual. Lo que
llega a mi corteza somatosensorial, llega información sobre la
temperatura, si está frío o está caliente. Lo que estoy tocando. Sobre
si es rugoso o no es rugoso lo que estoy tocando. ¿Entendéis? Sobre la
presión que estoy haciendo sobre lo que estoy tocando. Todo esto ya está
llegando a neuronas, distintas neuronas dentro de esa corteza
somatosensorial primaria. De ahí tiene que juntarse todo eso en una
experiencia sensorial completa de ese solo sentido, por lo menos, en las
cortezas sensoriales secundarias. ¿De acuerdo? Entonces fijaos que de la
sensorial primaria se pasa la información a las áreas de asociación
sensorial unimodal o corteza sensorial secundaria. Si esta era la corteza
primaria, esta es corteza secundaria. Pero fijaos que esta corteza
secundaria ya es una corteza asociativa. ¿Por qué? Porque no recibe los
axones fundamentalmente, es decir, su actividad principal no es recibir los
axones de fuera de la corteza, sino que es recibir los axones de la corteza
primaria. Con lo cual es corteza con corteza. Tendrá más gordas las capas
2 y 3. Entendemos que es corteza asociativa ya. Pero unimodal, es decir,
estoy juntando distintas informaciones, como os he dicho, temperatura,
presión, rugosidad, son distintas informaciones del sentido del tacto,
pero todas informaciones del sentido del tacto. Esas son las que suelen
tener la fibra que verás ahora. Porque fijaos, esta corteza sensorial
secundaria suele estar muy cerquita de la corteza sensorial primaria.
Suelen ser circunvoluciones adyacentes. De manera que generalmente
generalmente pasas lo que es simplemente un empalme chiquitito. Eso es,
pasas el surco. Imagínate, tienes en este bulto y este bulto. Pues tienes
que pasar este surco entonces ese axón que se mieliniza, son los axones en
U que veremos. digamos que son interneuronas porque conectan áreas sin
salir de la corteza, o sea el concepto interneurona date cuenta que tiene
si es topográfico como viene solo de la corteza digamos que son
interneuronas no sacan la información de ahí entonces fíjate, de las
áreas de asociación secundaria donde se ha juntado ya la información
distintas informaciones del mismo sentido, por lo tanto es sensorial
unimodal, es asociativa sensorial unimodal, pero también reciben
información de los núcleos de asociación del tálamo, os acordáis que
los núcleos del tálamo se llamaban los de relevo, había de relevo
sensorial de relevo motor o de relevo asociativo, y los de relevo
asociativo eran los que conectaban con áreas asociativas del encéfalo,
como esto es un área asociativa, también recibe información no solo de
la corteza visual primaria, perdón, sensorial primaria, sino también del
núcleo sensorial del tálamo, del núcleo de asociación del tálamo de
aquí, de esas cortezas secundarias donde son unimodales pasa a cortezas ya
polimodales es decir, áreas de asociación polimodal donde ya tengo una
experiencia porque yo, cuando yo tengo la experiencia sensorial
generalmente lo normal no es tener una experiencia táctil solamente, es
decir, tengo una experiencia múltiple tengo una experiencia, fíjate no
solamente es táctil es táctil, pero al mismo tiempo es olfativa es visual
si veo, es auditiva porque he oído como suena, es todo fijaos, eso se
produce en las áreas de asociación polimodales que, o multimodales que se
extienden por el lóbulo parietal y temporal fundamentalmente, y de ahí a
la de asociación, al cortez de asociación multimodal de máximo nivel,
que ya estamos hartos que es la corteza del lóbulo frontal, del lóbulo
prefrontal fundamentalmente, ¿de acuerdo? que es la de la corteza de orden
superior donde se realiza el procesamiento más complejo, y aquí también
recibe información de áreas de asociación paralímbicas es decir, ese
neocortes paralímbico también manda información, por lo tanto al cortez
prefrontal porque yo cuando tengo esta experiencia no tengo una experiencia
sin que la emoción no esté detrás puedo tener una experiencia con muy
poquita carga emotiva pero también puede ser una experiencia agradable,
desagradable entendemos todo eso, implica un procesamiento, una
intervención de estructuras límbicas entendemos más o menos cómo
funciona fijaos, lo primero de los núcleos de relevo sensorial a las
áreas de corteza sensorial primaria, que son las cortezas sensoriales
puras. De esas cortezas primarias a las cortezas secundarias o de
asociación unimodal, en las que junto ya los distintos inputs del mismo
sentido. De esas unimodales a las polimodales, donde ya lo junto con los
otros sentidos y el máximo nivel de complejidad en el córtex prefrontal,
donde también recibo información emocional que se me está produciendo en
ese momento. Entonces, entendemos cuál es el circuito y cómo es bastante
intuitivo, ya con todo lo que hemos visto. En cuanto a cómo funcionan las
motoras, pues fijaos que las motoras van en el orden inverso. Siempre
también os he dicho, con las motoras siempre hacemos el símil bélico, el
símil del ejército. Siempre os he dicho que la corteza, las órdenes
concretas, parten de la corteza motora primaria. La corteza motora primaria
es esa primera circunvolución, la circunvolución del lóbulo frontal
desde la fisura de Rolando, aquella que quedaba debajo de la parte media de
la circunvolución del cíngulo. Por eso tenía esa conexión, aunque queda
encima, el cíngulo quedaba debajo de la parte media. Como os digo, ese es
el área motora primaria. El área motora primaria es esa corteza motora
primaria de donde parten las órdenes motoras concretas, que van a ir, por
lo tanto, o a los núcleos motores de los nervios craneales, núcleos
motores del tronco del encéfalo y de ahí a los núcleos, al hasta ventral
de la médula espinal, donde viven las motoneuronas que mueven toda la
musculatura esquelética de tu cuerpo. ¿De acuerdo? Entonces, fijaos que
esas órdenes parten del área motora primaria. Pero el área motora
primaria no da esas órdenes al albur, no da esas órdenes porque quiere,
sino que da las órdenes que deciden las áreas premotoras. Estas áreas
premotoras que están cerca de la corteza motora primaria, también en el
lóbulo frontal y que son la corteza premotora. Por cierto, aquí pone
corteza, se me ha metido ahí. Bueno, fijaos qué follón es corteza de
acuerdo por no poner CX. Fíjate lo que he puesto, ahora veis por qué
pongo CX, porque si no pongo CX me salen cosas muy raras. Bueno, pues
corteza premotora y el área motora suplementaria, que es lo que significa
esto. Ambas son como si dijésemos el estado mayor del ejército, que no
está en el campo de batalla, pero le dice a los generales en el campo de
batalla... cuándo tiene que dar las órdenes y cuáles son las órdenes
que tiene que dar, ¿no? Le dice, tienes que tomar aquella colina y luego
entonces el de la corteza motora primaria es el que dice, avanza el
batallón 3 retrocede el batallón 5, la artillería que dispare a la cota
27 la caballería que avance, ¿sabes? Estas órdenes concretas, área
motora primaria pero estas órdenes concretas responden a un plan,
planificación y programación de las áreas premotoras, ¿de acuerdo? Que
son corteza premotora y área motora secundaria. Como veis esa conexión
que esas órdenes pueden seguir la escala de mando o sea, pueden seguir
pues como en los chistes ¿no? Que el general se lo dice al coronel el
coronel se lo dice al comandante, el comandante al capitán y así
sucesivamente, ¿no? Pues esto igual, pueden seguir por lo tanto un camino
en serie, paso a paso ¿de acuerdo? O pueden seguir órdenes directas puede
ser que el general directamente se lo diga al soldado que tiene que
disparar en ese momento a la motonegrona del hasta adentral de tu médula
espinal. Entonces hay, de hecho los caminos suelen estar duplicados lo
normal es que haya un camino en serie, tiki tiki, porque daos cuenta que
cada relevo que se da de la información, cada vez que se pasa una
sinapsis, cada vez que hay una neurona más interviniendo en esa
comunicación, esa información sufre un procesamiento la neurona no porque
si no, simplemente tendría el axón más largo, ¿entendéis? No habría
otra neurona que recibiese esa información junto con otras muchas y entre
todas decidiese si disparo o no disparo ¿entendéis? Que haber una
sinapsis más significa que hay un cierto procesamiento. Entonces también
está bien, tanto en las vías ascendentes sensoriales que se pueden hacer
en relevos también, se van haciendo relevos en distintas estructuras, o
hay vías más directas ¿de acuerdo? O en las motoras que se salen, hay
que está bien esta comprender las vías que van en serie como de
procesamiento más complejo o de más información o más fino ¿de
acuerdo? Y digamos que las directas suelen llevar información más burda,
más grosomodo, que es fundamental pero que es más grosomodo. Y entender
que en ambos caminos tiene que haber un cierto solapamiento de la
información. ¿Por qué? Porque tiene que haber una cierta redundancia por
si falla algo, que el otro todavía mande, en lo que eso se repara que
mande todavía la información que es esencial que llegue. Entendemos que
hay un cierto solapamiento, ¿no? Aquí las líneas de luz que nos traen la
electricidad vendrán de una subestación, pero seguro que hay otras que
están conectadas para que si falla esa, otra no pueda dar servicio en lo
que esa se arregla. Entendéis que tiene que haber un cierto solapamiento
de vías. Entendéis que esto es lógico, ¿no? los grandes tractos esto
es, mira esto es, esto es, mira entonces, fijaos, las vías tal y como lo
tengo puesto aquí, digo, del área motora primaria va a los núcleos
motores de los nervios craneales ahí ya, si la orden es directamente mover
musculatura del cráneo de la cara, de la cosa, directamente ahí se acaba
y esas mandan la orden, si no, fíjate también van a los núcleos motores
del tronco del encéfalo que hay núcleos motores, acordaos que había un
núcleo rojo por ejemplo, que decían que era un núcleo motor pues es un
núcleo que releva esa información en su camino al hasta ventral de la
médula espinal y sin embargo hay vías directas que son estas, que es el
tracto córtico espinal, el que conecta la corteza motora primaria
directamente con la médula espinal, el contrario sería el tracto
espinocortical que sería el directo sensorial, que conecta el área el
hasta dorsal de la médula espinal con la corteza sensorial, tenemos más
burda transmite información, digamos que no es una información muy
elaborada tiene que ser información más porque es directo, es una
información que tiene que llegar, que hay parte de información que ambas
vías tienen que compartir quiero que entendáis esa idea de la necesidad
de redundancia en algo y que también que penséis que cuando hay un relevo
ese relevo no es daos cuenta de cómo es una neurona una neurona no recibe
información solamente de otra neurona lo normal es que recibas
información de miles de neuronas y en función de lo que en cada momento
te esté llegando emites tu potencial de acción o no eso implica una
integración de esa información esa es la idea entonces que sepamos eso
que también te mencionan varios conceptos que hay que controlar, uno es el
que te hablan de un mapa somatotópico que lo que significa es que las
áreas sensoriales y motoras tienen una representación topográfica de las
partes que inervan es como que tienen, hay un mapa intermedio interno en
cada una de estas secciones que va repitiéndose en cada uno de estos
relevos de manera que fíjate si llega este dedo está en una posición
más medial que el meñique pues eso llegará a una zona de la corteza
somatosensorial al final más medial que la información que tiene el
meñique que llegará a una columna un pelín más lateralizada entendemos
esa información y va siguiendo ese relevo por supuesto ese mapa el mapa no
es el territorio el mapa informa sobre el territorio pero no es equivalente
porque por ejemplo cuando lleguéis a ver cómo es el homúnculo En el
sistema somatosensorial, veréis que se dibuja un humano en función con
los tamaños de las estructuras, en función de la cantidad de corteza que
se dedica a procesar información de esa zona, y veréis que el señor que
se construiría en función de la corteza somatosensorial es un señor que
tendría unos labios enormes, unos dedos de las manos enormes, con unas
yemas enormes, pues porque evidentemente la información táctil de los
labios, de las yemas es muy grande, sin embargo tendría una espalda muy
pequeña, porque ¿qué información táctil te llega de la espalda? Pues
te llegan tres cositas, ¿no? Entonces fijaos qué deformidad tendría ese
ser humano, porque evidentemente es así. También la corteza, tanto la
sensorial como la motora, también se terminan, por así decir, de
configurar en interacción con el mundo. ¿De acuerdo? De manera, fijaos
que evidentemente la corteza tanto somatosensorial como motórica, para
mover los dedos que tiene un pianista que ha aprendido piano cuando era
así, es mucho mayor de la que yo tengo. Por eso yo soy un pato de
coordinación de mis dedos y un pianista hace maravillas, ¿no? Entendéis
que al final procesa, tiene más desarrollada las sensaciones en los dedos,
o sobre todo la corteza motórica para mover los dedos, ¿no? Yo no puedo
tener eso y tener... Evidentemente en esos procesos, en momentos iniciales,
pues es mucho más plástico que en momentos mayores. Por eso te cuesta
mucho más de adulto tener esas habilidades que de pequeño las tienes de
una manera muy sin esfuerzo, ¿no? Muy natural. Lo que quiero que
comprendáis es que lo que os tengo puesto aquí en varios puntos. Esa
organización somatotópica se mantiene en vías ascendentes, las
sensoriales, y las vías descendentes, motoras. O sea, eso es así. La
estructura más medial en el relevo que haga en la médula espinal, en el
relevo en el tronco del encéfalo, en el relevo en el tálamo, en el relevo
en la corteza sensorial. Y exactamente igual, la que está más
lateralizada llega más lateralizada a todos los relevos que se van a
hacer. ¿De acuerdo? Esa es la idea. Y otra cuestión es que te dice tanto
los sistemas sensoriales como los motores tienen procesamientos en
paralelo, lo que os decía, que hay, por lo tanto, toda una conexión en
serie, paso a paso, y conexiones directas. ¿Qué? ¿Qué? Ambas dos se
producen en paralelo, se manda información por ambas vías, por la vía
directa y por la vía indirecta. Algunas informaciones son exclusivas de
unas vías y alguna información se comparte por ambas vías. Esa es la
idea. En cuanto a cómo se modulan estos sistemas sensoriales y los
sistemas motores, ya hemos comentado en muchas ocasiones. Por lo tanto,
esto ya lo tenemos que tener muy controlado. Los sistemas motores, los
principales moduladores de las órdenes motoras son los ganglios basales,
el circuito de los ganglios basales y el cerebelo. Os lo he dicho ya
500.000 veces. Son las dos principales estructuras que están implicadas en
modular esas órdenes que parten de la corteza motora. Entonces, de estos
ganglios basales y del cerebelo, la información va a los núcleos motores
del tálamo y de aquí al cortez motor para que varíe, por lo tanto, sus
órdenes iniciales en función de la retroalimentación que le están dando
estos ganglios basales y este cerebelo. ¿Entendéis? Si yo tengo que coger
un huevo con mis dedos, pues tengo que hacer la presión suficiente para
sujetar el huevo y que no se me caiga, pero no tengo que apretarlo mucho,
no me lo cargue. Entonces, todo eso necesita una retroalimentación que en
esos programas motóricos complejos están implicados en esa
retroalimentación esos ganglios basales y ese cerebelo. ¿Lo entendemos?
Fácil. Y los sistemas sensoriales lo que te dicen es que todas las que
existen proyecciones descendentes de la corteza somatosensorial a los
núcleos sensoriales del tálamo y a la médula espinal, al hasta dorsal.
Es decir, que la información que es ascendente, que es sensorial, también
en cada paso hay un... Un cierto oído cocina, un cierto... ¿Qué me has
dicho? Para confirmar esa información. Entendemos que si no, si la
información... No hay una cierta retroalimentación en cada relevo, la
información se desvirtúa. Todos hemos jugado al teléfono escacharrado y
sabemos que en cinco pasos ya el mensaje de allí, si no se ha preguntado
qué, no tiene nada que ver con el que salió. Entonces, por eso tiene que
haber una cierta retroalimentación. La vía principal es ascendente, pero
hay unos acciones que mandan ese oído cocina, ¿no? Que dices... Dos
cafés con leche, uno de ellos corto de café. Y dices... ¿Dos cafés con
leche, uno de ellos con leche de soja? No, corto de café. Entonces pasas
la información al siguiente. ¿De acuerdo? Eso es. ¿Eh? Y luego te lo
ponen con leche de soja, sí. Luego te ponen como un compañero de mi mujer
que decía... Decía... Ponme un desgraciado. Dice... De café descafeinado
con leche desnatada y sacarina. Dice... Es un desgraciado. Que es que no
toma ni café, ni leche, ni azúcar, joder. Es... En fin. Y de... Y otra
frase que te comentaban es que todas las áreas sensoriales proyectan al
núcleo talámico del que reciben. Eso ya os lo he comentado yo, que esa
comunicación que hay entre los núcleos de relevo sensorial del tálamo y
el área sensorial también tiene una información de vuelta que es decir
lo mismo, es el oído cocina, es la retroalimentación necesaria para que
esa información sea entendida. ¿De acuerdo? Ya está. En cuanto a cómo
se organiza la corteza de asociación multimodal, fijaos que ya nos han
dicho que al fin y al cabo esas cortezas unimodales tienen relación con
los sistemas sensoriales y las cortezas multimodales en donde ya estamos
juntando información de todo tipo, simplemente la información que nos dan
es esta. Nos dicen que se extienden por lo tanto por el córtex parietal,
por el córtex temporal superior te mencionan como las principales áreas
de asociación y la famosa del córtex parietal, la de mayor...
...procesamiento, el mayor nivel de procesamiento, la mayor complejidad. En
el parietal que hablan de tres zonas, una zona superior, una zona
intermedia y otra inferior, es superior más cerca de la línea media,
intermedia más lateralizada, inferior tocando ya con el lóbulo temporal.
Entonces te dicen, fíjate, en la superior se procesa información visual y
control de movimientos, en la intermedia se mezcla ya visual,
somatosensorial, vestibular, auditiva y está implicada por lo tanto en la
percepción del... ...propio cuerpo y en la orientación de este cuerpo en
el espacio. Percibirte a ti también, no solamente percibir el entorno sino
cómo estás tú. Y en la inferior que tiene relación con el córtex
premotor porque hay un área premotora que está en el córtex, en el
lóbulo frontal pero en una parte bastante más baja ya llegando hacia
donde se tocan el temporal y el parietal, dice que es donde está, fíjate,
te mencionan el área de Bernique en el hemisferio izquierdo que está
implicada en la comprensión... ...del lenguaje. Con respecto a esto yo
siempre os digo, fijaos, estoy tocándome el hemisferio derecho, ¿de
acuerdo? Pero en realidad te dicen en el hemisferio izquierdo. Hay un área
que digamos que es la parte en la que se juntan el parietal y el temporal,
esa parte más inferior del parietal y más superior del temporal, si la
prolongamos un poquito y nos metemos un poquito en el lóbulo frontal, todo
ese área parietal, temporal y frontal está implicado en el procesamiento
del lenguaje. Se sabe que tiene implicación en el procesamiento del
lenguaje. Entonces, a grandes rasgos también está bien que conozcamos que
el hemisferio izquierdo tiene un componente siempre, te dicen... Es casi a
nivel divulgativo esto, ¿no? Como que tiene un componente más analítico
y más concreto y el hemisferio derecho tiene un componente más global,
más holístico y más emocional también. ¿No? Fijaos que, de alguna
manera, por eso te mencionan el área de Bernique y el área de Broca, que
no te lo mencionan aquí, pero también está implicado cuando deis el
lenguaje y lo daréis, en el hemisferio izquierdo como la zona, las áreas
equivalentes a las que procesan el lenguaje en el hemisferio izquierdo y en
el hemisferio derecho también se dedican a procesamiento del lenguaje,
pero digamos que en vez de procesar la sintaxis o la semántica del
lenguaje están detrás de procesamiento de la prosodia, del soniquete y
del contenido emocional, de la intencionalidad del lenguaje, es decir, todo
esto tiene un componente más global. Fijaos que los bebés cuando empiezan
a interactuar con las personas primero se están moviendo con una
dominancia del hemisferio derecho hasta que empiezan a desarrollar el
lenguaje ya pueden empezar a controlar el izquierdo y el lenguaje que
tienes con un bebé es un lenguaje a nivel del tonito, del soniquete y el
bebé te encuentra y te entiende desde ahí. Tú le puedes decir una cosa
maravillosa con tono de regañar y el bebé va a llorar porque no va a
entender lo que le estás diciendo, ¿sabes? Igual que le puedes decir,
pero mira que eres tanto y el bebé no se ofende, el bebé se ríe porque
oye el tono amigable, igual que tu mascota te entiende a nivel de tono, no
distingue semánticamente el concepto tal, si te distingue clarísimamente
tú al perro le puedes decir, mira que eres malo y el perro mueve la cola,
¿no? Claro, claro, puede entender algunos conceptos y puedes entrenarle a
determinados sonidos concretos dentro de sus capacidades auditivas que no
son como las nuestras, ¿eh? Que tengamos en cuenta que un perro oye lo que
nosotros no oímos, evidentemente, ¿no? Esos silbatos que para nosotros no
existen y a los perros les machacan, ¿no? Sí, sí, déjalo en los
exámenes. Pueden preguntar o tienen costumbre de preguntar por el número
específico del área de Brockman, ¿no? Ah, no te van a preguntar por el
número específico del área de Brockman. A lo mejor en un enunciado de
esos maravillosos que hacen, que los enrevesan tanto, a lo mejor te dice,
teniendo en cuenta que el área 24 de Brockman de no sé qué de no sé
cuánto, y tú ya te cagas diciendo no me sé qué es el área, que no, es
que te lo dicen para ilustrártelo, porque luego al final te van a
preguntar dos cosas que te lo ponen para ilustrártelo, pero no, no. No,
porque no se la saben ni ellos, o sea, a menos que te dediques
exclusivamente a eso, nadie sabe cuál es el área, a menos que tú estés
estudiando una zona muy concreta y sabes que es el área 37, ya está, pero
no saben más que eso, ¿de acuerdo? No, no llegan a ese nivel. Lo que
quiero que entendáis es que, os decía, que esa parte, por lo tanto, que
entra un poquito en el frontal y que está siguiendo a los dos lados de la
fisura de Silvio, está implicada en el procesamiento del lenguaje.
Entonces, el área de Bernique, que es esa zona que está implicada en
procesamiento del lenguaje, pero que está en el lóbulo parietal, si el
lóbulo parietal tiene un componente sensorial, ¿en qué estará
implicada? En producir o en entender lenguaje. En entender. Y si el área
de Broca está en el lóbulo frontal y el lóbulo frontal tiene un
componente motor, ¿en qué estará implicada? ¿En producir o en entender?
En producir, ¿no? Entonces, de ahí es donde entenderéis que la fase...
La fase de Broca es una fase, por una lesión en el área de Broca, es una
fase en la que la persona entiende, pero no es capaz de emitir el lenguaje.
Y la de Bernique será al revés, en la que eres capaz de hablar como si
hablas, pero no tiene ningún sentido porque no has entendido.
¿Entendemos? ¿Cómo es ser zurdo y no ser zurdo? ¿Se entiende mejor? O
sea, quiero decir, ellos manejan el... Claro, ser zurdo o no ser zurdo
implica esta lateralización. Depende. Es decir, esto, cuando hablamos...
Cuando hablamos así, generalmente hablamos de cerebros de diestros. Los
zurdos son cosa aparte. Digamos que pueden tener cosas similares, muchas
cosas que serán similares y algunas que no. Pero eres zurda de mano, eres
zurda de pie, eres zurdo de... Es decir, los ambidiestros, pues sí, lo
quieren. Sí, se puede ser... Sí, pero fíjate. Incluso los zurdos... Los
zurdos suelen ser bastante más ambidiestros que los diestros. Sí, suelen
ser bastante. O sea, un zurdo suele ser mucho más hábil con la mano
derecha que yo con la mano izquierda. Porque han aprendido a eso y han
desarrollado. Como tú si te atas la mano derecha a la espalda, al final
dominará a la izquierda. Pero es así. Digamos que esas lateralizaciones
generalmente nos referimos a cerebros de diestros. En los cerebros de
zurdos pueden ocurrir cosas distintas. En general, en muchos casos será
similar, pero hay algunos casos en los que habrá excepciones. Por eso digo
que cuando hablan de estas asimetrías y de este componente de un
hemisferio y el componente del otro hemisferio, digamos que en realidad tu
cerebro funciona como un tono. Y cuando hay mucho más, aunque se realice
en este área, también ese área manda la información a la otra y ambas
se compensan para que tú llegues a poder entenderlo. Incluso ahí,
fíjate, hay mucha discusión en si la mayoría de esas conexiones son
excitatorias o son inhibitorias. Es decir, si lo que hace el hemisferio
izquierdo cuando actúa es inhibir a lo que le dice el hemisferio derecho o
si lo que hace es reunir también la información del otro hemisferio.
Entonces, quiero decir que hay que estudiar más todavía para llegar a esa
comprensión. Quedémonos con que la mayoría que es diestra suele
funcionar de esta manera. Los zurdos, digamos que no lo tenemos tan claro.
No lo tenemos tan claro. Lo decía simplemente para que relacionéis el
área de Bernicke. Como está en el parietal, es implicado siempre en
comprensión porque tiene un componente sensorial. Y lo que está en el
lóbulo frontal tiene un componente motórico. Entonces, con respecto al
lenguaje, a la hora de hablar, emitir el lenguaje, pues evidentemente es el
área de Broca el que está implicado. Te mencionan el temporal superior,
la parte superior del temporal, que mezcla información auditiva, visual,
somato-sensorial e ímbica y está implicado en la percepción de actitudes
e intenciones. Fíjate que aquí también te están diciendo ya algo que es
muy importante. Es muy importante para el ser humano, el percibir o el
caracterizar o catalogar las intenciones de la persona con la que
interactúa. Ser como somos los humanos, que somos hipersociales, pues es
fundamental eso. Luego te mencionan el córtex prefrontal y te mencionan,
como siempre hemos dicho, la parte lateral y la parte ventral u orbitaria,
que aquí te lo mencionan como orbitaria. Como veis, la lateral con el
razonamiento, atención y memoria con, por lo tanto, una condición más
fría. Y la orbitaria con un contenido más emocional, implicado, por lo
tanto, en personalidad. Fijaos que sigue manteniéndose ese heurístico de
las partes ventrales. relacionar vientre y emoción está bien, ¿de
acuerdo? Y lo otro no. Relacionar la parte laterales y dorsales con
condiciones más frías. El tema 8 acaba simplemente mencionando varias
cosas sobre la sustancia blanca. Fijaos que todo esto que hemos visto tiene
referencia fundamentalmente a sustancia gris. Entonces a sustancia blanca
te mencionan pues la sustancia recordad que sustancia blanca son axones
mililitados. Con lo cual gran parte de la sustancia blanca serán neuronas
de proyección que mandan sus axones fuera y reciben de fuera hacia la
corteza, ¿vale? Proyección por lo tanto hacia y desde fuera de la corteza
que se va reuniendo todo ese cableado como veíamos, todo el cableado del
córtex, de la corteza cerebral se va reuniendo en una estructura que se
llama corona radiada y ahí se va juntando en la cápsula interna y de la
cápsula interna a los pedúnculos cerebrales acordaos que atravesaban el
mesencefalo que eran los murguitos de pollo que decíamos atravesaban justo
el mesencefalo la parte ventral que si dábamos la vuelta por detrás
veíamos los colículos. Acordaos que ese es el mesencefalo, no se nos
olvidará esa estructura que os la mencionan aquí como las estructuras que
se van como se van organizando las estructuras que mandan la información
fuera de la corteza y que reciben información de fuera de la corteza. Y en
cuanto a las que conectan distintas áreas de la corteza, por lo tanto es
sustancia blanca de asociación que por ser la corteza cerebral extensa
pues tienen que minimizar algunos axones entre regiones del cortez entre
distintas regiones de la corteza es lo que te dije. Entonces las conexiones
que conectan estructuras del mismo hemisferio que no atravesan la línea
media no son comisurales, sino que son ipsilaterales, por lo tanto fijaos y
aquí te mencionan dos tipos de fibras. Las fibras cortas o en un, que es
lo que comentábamos antes con Fer que decía las conexiones que entre la
corteza primaria y la corteza sensorial secundaria unimodal, por lo tanto
asociación unimodal están en la circunvolución adyacente y entonces
simplemente tienen que pasar ese surco y por lo tanto tienen forma de U. O
sea, la mielina se ve como puntadas que das para coser algo, ¿no? Como las
anillas de un cuaderno se ve así conectando una circunvolución con la
adyacente. Simplemente mencionan esto. Y que cuando tienen que conectar
zonas largas desde el corte prefrontal, por ejemplo, con el occipital, pues
se forman, se van agrupando, pues como antiguamente se iban agrupando las
caravanas que se iban juntando y cuando ya tenían suficientes iniciaban el
camino y luego ya se iban diseminando según llegaban a no ser pues así,
las fibras se van juntando en fascículos, es lo que te dicen las fibras
largas se agrupan en fascículos hasta para luego distribuirse a grandes
áreas simplemente eso, y en cuanto a comisuras os mencionan las dos
comisuras que ya tenemos que controlar todos el famoso cuerpo calloso 250
millones de axones conectando ambos hemisferios y la comisura anterior que
era la otra fijaos que rodeando esa comisura anterior en ese corte coronal
teníamos el núcleo acúmulo pero esa comisura anterior en realidad está
conectando fundamentalmente partes de la parte anterior de los lóbulos
temporales entonces fíjate que fundamentalmente ahí están estructuras
olfatorias, sabemos que en los lóbulos temporales hay muchas estructuras
olfatorias y zonas anteriores de los lóbulos temporales por lo que os
estaba comentando ya os he dicho yo que esta comisura anterior, aquellas
personas que nacen aquellos bebés que nacen con agenesia del cuerpo
calloso, que se llama, no se les ha formado el cuerpo calloso, no se les ha
formado por completo, se les ha formado alguna parte y no otra,
generalmente suelen tener más gorda la comisura anterior para suplir con
el otro puente imaginaos que tiene dos puentes para pasar el río hay uno
muy grande y otro más pequeñito pero cuando el grande se estropea, coño,
pues el pequeñito pues pasan más coches, nos apretamos ¿eh? ¿ah sí?
¿y qué tal está? lo digo por los compañeros aparentemente ¡ay! ¿a
qué hora tenemos que acabar? ¡el cuarto! ¡uh! yo ya me he metido, creía
yo estaba esperando hasta y media, atiende bueno, lo último simplemente es
lo que nos decían de la, de la, de la siempre que pienso que acabamos a
las seis y, y, sí, sí, sí, sí, no, no, no por Dios, nos vamos, chicos
el próximo día nos vemos de aquí ya hemos acabado con el tema 8 el
próximo día nos metemos con el 9 porque simplemente nos mencionaban lo
que os he comentado de en cuanto fíjate, en los diestros la
lateralización funcional no me he dado cuenta de verdad, joder, qué
vergüenzas siempre siempre, siempre, eh, de verdad hoy que