Es un tema como importante, ¿no? Porque es como distinto, ¿no? Pues a
veces un poquito ponerse en situación con este tema. Recordar que una
característica clave es la poca intención que tienen de comunicar y luego
unido también a un retraso mental importante en un gran número de los
casos, o sea, unido a varias limitaciones cognitivas. La poca intención
comunicativa, o sea, que realmente la relación con las personas es como si
estuvieran con objetos, ¿no? Y tú ves un chaval con un trastorno general
del desarrollo en el patio y lo ves solo, o sea, y no... O claro, es un
grupo de trastornos, no es el autismo, que ahora por ejemplo se está
haciendo bastante, es una de las clases que se habla ahí, ¿no? Que es
gente que sobre todo tiene dificultades para... Se puede dar falta de
intención de comunicar, falta de intención de relacionarse, aunque luego
respecto a su conducta no presente características como las del autismo,
ni tampoco su lenguaje, ni sus características, o no tan claras, ni
tampoco ni su fe y su abajo, ¿no? Pero está ahí. Luego te va también de
otros trastornos como el síndrome de réplica, ¿no? Pero que todo
síndrome autista antes se pensaba que era como una teoría
psicoanalítica, que era como, bueno, pues si no se ha desarrollado bien
esta diferenciación, entre yo y no yo y tal, ¿no? Pero ahora se ve que
todo esto es un síndrome grave, que es cerebral en el sentido de no tanto
aprendido y que dificultad para trastornar su opinión por lo tanto tienen
dificultades importantes en su vida. Antes había un centro en Navarra de
autistas que estaba donde está ahora el Arpelayo, esa zona, el Arpelayo...
Sí. Sí, sí. Estaban, no sé cómo se llamaban las mazas aquellas, cuando
estaban enfrente de, digamos, del centro del tenis, enfrente de Apareipa,
¿no? Pero ahora yo creo que se trata más bien entre servicios
específicos de gobierno de Navarra como el CRENA y lo que es en cuanto a
juvenil, etcétera, ¿no? Y apoyos, ¿no? Pero en la película esta de
Reynman apareció un autista, ¿verdad? ¿Dónde está? Inteligente.
Entonces les pueden quedar, o sea, dentro de inteligente que tienen que ir
con menos fe y en general, aunque luego les queden islotes como de más
capacidad, ¿no? Recuerda que usted lo que hacía era, era el sorprendía
este, pero es que jugaba muy bien a las máquinas o al bingo o alguna
historia así, ¿no? Y era una persona que le quedaban estos islotes
especiales. Y luego eso, si fijáis en, aparte de eso, que no suelen ser
tan inteligentes, la mayoría de las cosas son fe y bajo, porque hay uno
que tenía el... Lo que le llamamos los rituales, ¿no? Y luego igual,
vivir muy mal los cambios, o pueden repetir una frase de manera muy
continuada y por otro lado responden poco a estímulos intensos y mucho a
estímulos suaves. Vivir muy mal los cambios. Y luego tiene una
peculiaridad en el lenguaje, ¿no? Es típico, ¿no? Es que la frase de
Reynman, no sé qué frase repetía, pero... No sé qué frase repetía,
pero... No sé qué frase repetía, pero repetía una frase, ¿no? ¿De
acuerdo? Un chaval con autismo que vivió, que repetía un día en
psicólogo, a por eso con frecuencia, ¿no? Bueno, entonces, Leo Kanner es
uno de los, de los, de los, esto, de los concursores. Recuerda que lo que
va a decir es, estoy separando esto de lo que es la psicosis. Él dice
entonces de la esquizofrenia infantil. Bueno, en la esquizofrenia infantil,
como dice en el libro, sí que hay chavales que, o sea, no ante la
esquizofrenia... El tipo de frénico que se inicia antes, el tipo que se
inicia alrededor, alrededor de los 20 años, por ahí, ¿no? Pero hay
niños con delirios de las estimaciones que tienen un proceso bastante
peor, ¿no? Y que cuesta a veces diagnosticarlo por la fantasía que se
mueven los chavales, ¿no? Pero que su, su... Que no es posible la
esquizofrenia infantil. Esto es distinto. El autismo, en general, los
trastornos con el desarrollo es algo distinto, ¿vale? Y es más como algo
constitucional. O sea, los trastornos no tienen delirios y alucinaciones
como si fuera una esquizofrenia infantil. O sea, un chaval puede tener
fantasías, pero estar convencido de que vienen a matarle, pues está
habiendo voces de muertos, no inventárselas. Lo que realmente es una
cosa... Esto es distinto. Sin embargo, al principio, este núcleo de la
psicosis como algo que era... Como decirte, un poquito como distanciando
de... O sea, hasta qué punto... Bueno, mantenía relaciones con... Con los
demás, o no. Hubieras como en un mundo aparte. Que también se decía de
los adultos recordar que... Durante años se habló de las madres
hipofernógenas. Lo he sentado el otro día, ¿no? Claro que... Terrible,
¿no? No le premio. Diciendo que culpa, ¿no? Pero había como esta visión
de una... Mala, ¿no? Digamos, diferenciación y inicio de relaciones con
los demás. ¿De acuerdo? La película en su sexto sentido, ¿qué sería?
Es que es muy tranquilo. Son unas artistas, son... No, eso no. ¿Se acuerda
de su sexto sentido? Lo que veíamos, se hablaba con muchos... Su sexto
sentido era un niño que estaba... Que leía las listas de los... Sí,
del... No, de Wills Wills, ¿no? El niño ese, ¿no? Ese sentido, ¿no? No,
ese sentido era... No... Veía... Acionaba con un muerto. Un hijo luego que
había pasado... No, pero eso es más bien... Era el espíritu del muerto,
sí. Es como... Al final de la película se descubre que el protagonista
está muerto, ¿no? Y que es su espíritu, ¿no? Pero en realidad no es una
esquizofrenia infantil porque... Lo que viene de la película es que
tenía... Que tenía un asunto sin acabar. El protagonista que entonces...
Pero no... No era, ¿no? No era eso, ¿no? O sea, lo que venía... Lo que
venía a decir era que el... Que el muerto tenía un asunto sin acabar. Y
no es que lo terminaba y lo podía decir, ¿no? Sí, pero la vida del
niño... O sea, viendo el muerto y todo eso... No, pero eso no... Realmente
venía a decir que el muerto era real. O sea, que aparecía realmente al
niño. Pero que... Esa es la propuesta final de la película, ¿no? Eh...
Había una película... Leolo. ¿Os acordáis? Hace años. Una película
muy dura. Donde una familia que se sentía en una enfermedad mental y el
niño debuta con una esquizofrenia catatónica. Una película, creo que era
canadiense, me parece. De los años 90. Porque le hacían una entrevista a
Diego Agarán. Bueno, un artículo que le escribía. En el país,
hablando... ¿Qué era el país? Hablando de películas que le gustaban.
Leolo. Entonces, sí que es una familia en distintos... En la enfermedad
mental. Bueno, claro. La vida así. Bueno. Yo ahora estoy viendo un chaval
o chavala que no era de 17 años, pero ha estado durante varios años no
queriendo hablar con nadie, pero hace unas bajadas y te dice que tengo
miedo a la gente que me quieran hacer algo que tal que cual, ¿no? Y toma
una esquizofrenia infantil. Vendió el video de perjuicio desde pequeño.
Pronóstico... Es distinto. Eso es más constitucional. O sea, no
constitucional. ¿Qué quiere decir? Constitución. Y ahora que estamos con
lo de Cataluña, ¿verdad? Eso a ver si no me colores, ¿eh? Bueno...
¿Qué dice el prenatal? Se lo hace por... ¿El qué? ¿Qué dice el
prenatal? Sí, tiene que tener... Que fíjense en los criterios. Aparecer,
al menos en las 10 días que se manejamos nosotros, antes de los 3 años.
Sí. ¿Cómo se hace cuando mojes y los... van a relaciones emocionales o
cohesos? Y eso en la relación de... Ya se nota que no es una relación
de... Sí. Lo que pasa es que... Pero una cosa es el autismo, otra cosa es
el grupo amplio, el trastorno generalizado del desarrollo. Entonces hay
algunos donde tienes... Que hay un ser normal y luego hay un retroceso. En
el RET. Que es un... Eso es. Y... Y el Asperger... Se trata más. Hay gente
que dices... ¿Qué es? Se duda de que sea un trastorno de personalidad, de
que sea una esquizofrenia simple o asperger. Que en un caso estudia más
ahora el Asperger. Y entonces hay gente que igual... Lo que decía
Joaquín, que es tan raro, ¿no? ¿No? ¿Sabes? Y que igual de niño no se
notaba tanto. Sí. Y que de chaval... Pues este no se relaciona con nadie.
Estaba como aislado y tal y... Raro. Sí. Pues bien, el de Mecano, ¿no? El
mayor, ¿no? Que tuvo un hijo... Con Asperger. Se llama José María.
¿Sí? Y una de las motivos por los cuales no siguió con los grupos es que
se quería dedicar al niño. ¿No? No fue difícil. Pues... Bueno, aparte
que él sea un poquito especial. Pero bueno, no sé si... No sé cómo era
su personalidad antes de lo de Mecano. Si hubo cierta transformación,
¿no? Con todo el podión. Pero yo me acuerdo de la última temporada de
Mecano. ¡Guau! Que yo fui una burrada de conceptos. Que digo... Que no se
lo podría decir, ¿no? Que no se lo podía decir, ¿no? Pero bueno, es que
su hijo tiene Asperger y que entonces se le ha dedicado el tiempo. Lo hizo
con una torroja de 300 millones de euros, ¿no? ¡Joder! Bueno. ¿Qué? A
pagar lo que tiene que pagar. El Asperger más... No. Me llamo por la... Me
envenen a la cabeza, ¿eh? Bueno... Claro, su comportamiento alcalizado por
alteración del lenguaje cabe a alteraciones de la religión. De las
relaciones sociales, ¿eh? Y de los procesos cognitivos, ¿eh? Es un
misterio y... Eh... Se necesita que a partir de los 60 se intensifica las
líneas de investigación cerradas por el psicoanálisis. Y Rupert y
Lockett se aglutinan los síntomas en tres áreas. Fijaros, en general,
estas tres. Aparte luego del FEI, que es bajo, ¿eh? Alteraciones en
relaciones sociales o toda la intención comunicativa. O sea, no hay...
Como si fueran objetos las personas para ellos. Además, en el lenguaje, en
el lenguaje muy específico, y con otras estereotipadas, ¿no? Pues igual
el... Es que a mí no me acuerdo qué hacía, pero esto sí que tenía.
¿Qué era lo que hacía? ¿Repetía frases? Bueno, ahora lo veremos, sí.
Entonces, sí que hubo un estructural avance en el reconocimiento del
trastorno y eso, utilización de técnicas neurofisiológicas de
diagnóstico y avance en la eficacia terapéutica. Ojo, sí que hubo quien
decía, recuerdo exactamente cuando nos acudimos a los 80, ayer se entró
en Barcelona que decía que los curaba. No sé si están en la cárcel o
cómo están estos, pero yo no recuerdo... ¿Eh? Sí. Pero sí que hay
avances, ¿no? Obviamente hay avances de... Se puede en esta parte de la
intención comunicativa, o sea, de intentar llamar la atención del chaval
para que empiece a hacer contactos, relaciones, ¿no? Y luego también lo
que supone el avanzar en... el aprendizaje de habilidades, ¿no? Para poder
funcionar. Y también queda mucho por hacer y para que haya sido
reiterativo en hallar las causas. Lo que está claro es que por... una
madre, digamos, autistógena, esto no se crea. Esto es otra historia, ¿eh?
Si es una persona que le han hecho poco caso, bueno, se podrá estimular.
Pero esta falta de intención de relación es más... organización. Esos
que dicen que han aparecido, que han vivido siempre durante años, en
Austria, ¿no? Una chica con su padre, no sé. Yo creo que más bien eso
favorece gente que luego tiene un retraso importante, ¿no? Pero no...
Bueno. Pero no un autismo, ¿eh? Bueno. Al principio de las
reformulaciones, entonces al principio decía, se hablaba de psicosis
ahorita del comienzo temprano, entendiendo como la psicosis esta no
relación con los demás. Pero a este Leo Kanner le decía alteración
innata, autista, de contacto afectivo. Leo es un hombre bastante sensato,
¿no? Los datos mnemónicos, son síntomas claves, ¿no? Es la incapacidad
para relacionarse normalmente. En segundo término, los problemas
lingüísticos y cognitivos. Ruther plantea un origen orgánico cerebral
con un síndrome conductable. Y para él lo primario las alteraciones
lingüísticas. El lenguaje tan estético que lo veremos también, ¿eh?
Dice, va saliendo la concepción caníbal de un trastorno socio-afectivo
por un mal respeto epipatogénico de los déficits cognitivos, ¿no?
Entonces, bueno, intento de consenso en el 77 lo se define como un
síndrome conductual con alteraciones en el desarrollo. Cierramente
recordar que para veremos el porcentaje hay un retraso mental. En las
respuestas a estímulos sensoriales, lo que decíamos, ¿no?, ¿eh? Y... en
el habla y el lenguaje otro muy peculiar, incapacidades cognitivas
también, digo, tienen también esos islotes, ¿no?, de funcionamiento
dentro de un conocimiento importante. Y las capacidades de relacionarse con
los otros es como lo más característico. Yo veo que hay un retraso, hay
un retraso. Lleva siendo un retraso. Y luego, claro, hay dificultades para
ir adquiriendo hitos del desarrollo, ¿no? Por el retraso y luego también
por estar en falta de, ¿no?, de... que le hablas y... O sea, de base hay
un retraso. ¿Me entiendes? Ten en cuenta que estás hablando de que quiere
diagnosticarse antes de los 3 años. Lleva siendo un retraso y además o
sea, no es que el retraso aparezca a los 5 años, sino es de base inicial.
Y además hay que acoplar los aprendizajes a las características del
chaval. En el caso del autismo. Claro, muchos de los aprendizajes se hacen
por limitación, etc. Pero con el lenguaje especial, falta de interés en
los demás, aún es más complicado. No es que vaya a peor, sino que no
avanza. No avanza tanto. ¿Me entiendes? Pero de base tiene que haber un
retraso. O sea, y además con faith, que puede ser bajo, ¿eh? Bueno. Aún
hoy sigue la controversia y dice, bueno, voy a instalar el DCM3, el cual
creo que ya pronto desde el DCM3 El DCM5 lo va a instalar este año, no sé
exactamente. Dice, este año Boston, me dijo una compañera que iba a ir a
Boston a verlo. Y tenía ya en internet cosas, ¿no? Yo creo que hay que
probar este año, porque si no, el año que viene nos tocará probar el
DCM5. Esto va en etapas. Vamos a probar, tranquilos. Sí, sí, vamos a
probar. Probaremos a ver. Bueno. Entonces, el DCM4 y el CD10 dan los
primarios tanto a los socios afectivos como a los cognitivos y los
cognitores. Eso es mucha triada clave, ¿no? De sistemas que se tienen que
repetir. Y también se dice abandonar el término de trastorno conectado
del desarrollo por el original de autismo. Claro que se sabe que el autismo
constituye un trastorno conectado del desarrollo. Sí. Lo único que en el
grupo de trastornos conectados del desarrollo es el autismo, el reto, etc.
Bueno, alteraciones de conducta recordad que no se refiere a trastornos de
conducta, ¿no? Sino más bien este tipo dice que es algo más conocido.
Quizá el título de alteraciones de conducta es pista. Yo creo que es
pista refiriendo sobre todo a conducta social. Eso es clave. Ah, pone
social, ok. Bueno. Dice ausencia casi absoluta de reciprocidad social. Tú
le hablas a un niño y sonríes, sonríe. Cuando es pequeño. Juegas con
él y tal. Y también el juego simbólico en el sentido de te vas a partir
una vez jugando a espadas o a batallas y tal. O imitarle a la profesora y
hacer de profesora en casa, o de profesor o de... Este juego simbólico
falla. Dice ausencia casi absoluta de reciprocidad social y respuesta
emocional más evidente en los primeros años. Y dice la complejidad
conductual observada llevó a establecer sus tipos de aislado, pasivo,
activo, pero extravagante. Algunas conductas específicas serían ausencia
de contacto, o sea, de beso solo, no de fondo de patio con los demás. Y
carencia de vínculo con los padres. O sea, tú no ves que venga ese que
abrace y que quiera jugar contigo, que te venga la canita a la noche, o
que... Y como si fuera la otra persona un objeto para utilizar. Ese juego,
bueno, pues estoy jugando con un balón pegando a la pared y ahora me lo
pasa una persona. Pero no estoy interactuando con la persona. O sea, puede
ser la persona por decirlo pegando a la pared. Puede ser que me tire al
balón para que remate pero no estamos ahí compartiendo nada. Esta bala
que estoy tratando pues lo que estamos observando es cuando juego con los
demás, hasta qué punto está interactuando o no. Bueno, como le pasa el
balón, tira y ya está. Pero no está creando lazos. Pues sí, estamos un
poco salvándolos. Y la autista no los crearía. Te puede gustar jugar a
fútbol entonces, bueno, pues me viene bien que me pase el balón pero
puede ser una máquina como las que juegan a entrenar al tenis. Ah,
preocupación por preservar la invariabilidad del medio. Voy a poner esto
un poco ordenado. Para, gritos. Y en ocasiones, preocupaciones ritualistas
en las que se invierte gran cantidad de tiempo. Lo derrima en el agua. No
me acuerdo bien la película. Pero imaginaros con fechas. Ping, pam, ping,
pam, venga. Con fechas. O pequeños cálculos o cosas así. ¿Vale? Y las
preocupaciones ritualistas que no tienen un sentido práctico sino que son
más... ¿no? Bien mal los cambios y las preocupaciones, ya digo, son como
no hay intención de preocuparse más. Y tampoco de comunicar. O sea, le
hablas y me contesta. Bueno, alteración del lenguaje es la primera
sospecha. No de todo desarrollo del lenguaje pero no sólo eso. Sino la
comunicación intencional muy perturbada. Lo que veréis en evolutiva lo
que se llaman criterios, ¿no? Por ejemplo, a los tres meses que hay una
sonrisa social, la mirada, el gesto comunicativo, esto no hay. Y aún más
patente a partir del año y medio o de los dos años. Pero además está el
utilizar el lenguaje de una manera peculiar. Que es lo que viene también
aquí. La autista es característica. Aparte de que uno comunica fijaros,
el 28 al 61% no adquieren el lenguaje expresivo nunca. Y la mayoría
presenta también retraso mental. O sea, no sólo es que haya retraso lo
demás es peculiar. Y que los que hablan lo hacen de forma peculiar.
Impresión pronominal. Tú quieres caramelo. Secularia, que es repetir lo
que ha dicho otro y colaria retardada. O por ejemplo pueden en parte
recuerda los trastornos formales del pensamiento. Algunos de ellos muestran
alteraciones cronológicas, sonidos semánticos, defectos de articulación,
monofonía. Preguntas reiterativas. O sea que el lenguaje es no sólo un
retraso de desarrollo sino peculiar. Lo que pasa es que en este tema de
Reimann le pusieron como si fuera un CI límite. Y no acuerdo de que todo
el rato era ya vienen los reyes magos. Por rato no, pero mucho rato. Está
reiterativa. Tan, tan, tan. ¿Quién es novio? Y luego cronológico,
semántica y luego la monotonía. Puede estar alterado el lenguaje
comprensivo y el lenguaje no verbal también. Aparte de no haber intención
comunicativa por lo tanto no utilizas gestos de acercamiento o llamar la
atención del otro. Carencia de emoción. De imaginación. De abstracción.
Literalidad muy concreta en el lenguaje. ¿Vale? Literaciones motoras.
Hemos dicho el lenguaje, la visualización, el retraso cognitivo, el
retraso del desarrollo. Además necesitan patrones restrictivos de
conductas o de intereses también. Son repetitivos. Y estereotipiados.
Normalmente se pueden ante un retroceso pegarse un golpe. Pero con este
patrón de conductas siempre hay otra función que la autoestimulase. El
avanceo. Mirar un poco hacia el ojo durante horas. Es conducta
estereotipada que produce estimulación pero no tiene una función de
lograr algo. Es decir, la estimulación. Este comportamiento repetitivo,
persistente, tiene otra función que la autoestimulación sensorial o
genestésica. Recordar que se refiere a corporal. Si hacemos alucinaciones
genéticas se refiere a corporal. El balanceo. Casi no. Y el logotipo es
igual. Si decimos algún tema es un poco así de receptivos. Respiros,
alejeos, posturas. Observar insistentemente un objeto que estira. Una
cuerda. A veces son lo que no es la función habitual de un objeto estar
haciendo ese objeto o algo. Si tu puedes con este horneador montar un mecan
o lo que sea no tiene nada que ver. O preocuparse si el cuchillo corto de
aquí corto del lado de aquí. Por una preocupación o utilización de los
objetos que no se funcionen así. ¿Vale? Emplean la mayor parte de su
tiempo en estas conductas en una no respuesta a otros estímulos
ambientales. ¿Vale? Están hablando. Luego también hacemos la
hipersensibilidad. Les hablan. Un grudo fuerte. Estos son una enfermedad
cerebral. Las conductas colectivas no es exclusiva. Recuerda que en el caso
mental son muy frecuentes los trastornos de conducta. De enviarla. Son
precisamente al progredirse por ejemplo situaciones de llamar la atención
o en situaciones de estrés. Y la esquizofrenia lo que tiene es más bien
las progresiones en el sentido de si yo me siento acorralado. Más
probablemente dentro del curso de un delirio o de alucinaciones en toda
esta catástrofe. Esa alteración más dramática igual se pueda presionar
o operarse. ¿Vale? Y cualquier comportamiento que produce daño. Volverse
la cabeza, morrerse las manos, voltearse los codos, arañarse, arrancarse
el pelo. Pero no es tricotilomanía arrancarse las uñas. Además del daño
directo tiene perjuicios graves indirectos por la contención física
necesaria. Hay que ver un poco qué estímulos pueden preceder a estas
alteraciones. Y ahí por ejemplo algún cambio ambiental algún tema de
ruido o lo que sea. ¿Tiene alguna interacción con la sensibilización al
dolor o no sentir dolor porque hace todas esas cosas? Sí, pues ahí
tampoco lo hacemos al igual que sucede con lo del que te metió un golpe y
se queda dejo de hacerlo. Más que nada como una búsqueda de simulación.
¿Entiendes? Pero obviamente yo me meto un golpe y ya dejo de hacernos.
Probablemente. La percepción está cambiada o lo que es la estimulación
que consiguen con el dolor. Pero ahí hay una ahí hay una yo creo
estimulación un poquito dramática. Bueno, alteraciones cognitivas es un
déficit generalizado en las diferentes áreas de desarrollo cognitivo y
aquí su intuición como parte de estos trastornos encargado y establecido
aunque pueden quedar hace pislotes que es un poco lo que decíamos si veis
que repetía palabras hacía así, se balanceaba tenía como cierto
retroceso mental pero tenía un pislote que no era muy bueno en las en las
máquinas agaperras o en el bingo no sé qué jugaban. Sí, pero eso no es
lo habitual a la vez que tengan pislotes igual sean buenos lo que sea
haciendo sí, eso pero en general es que todo sea más bajo todo lo que
pasa es intelectual. Antes se consideraba que la inteligencia era normal
ahora se muestra lo contrario el 80% tiene un CI de menos de 50 y el 20%
entre 50 y 70 cuando estamos en retraso y el 20% mayor de 70, o sea que el
80% tiene un retroceso mental Más habilidad en tareas manipulativas y
espaciales y memoria automática Menos en procesamiento secuencial Procesa
la información diferente a los normales y lo que digo de los pislotes.
Tienen habilidades especiales como memorizar listados sin sentido o sea que
Tiene esa habilidad pero no tiene una utilidad ¿no? El grado mental está
refiriendo a lo que estamos hablando siempre ahora de las en unas espejos
de incapacidad para atribuir estados mentales a los demás ¿no? Y aquí
tiene que permanecer estable durante la infancia y la adolescencia lo que
preguntabas tú antes El CI tiene que permanecer estable ¿no? Lo que pasa
es que es bajo Además si los intereses están limitados pues también es
más difícil el interés. Ahora para trabajar con un autista hay que
captar mucho su atención Son sesiones activas en el sentido de que llamas
mucho su atención a ver si él engancha contigo y a ver si se comunica
Enseñas un poco como a lo que tiene una interacción, a ver si también la
hace Me refiero a una reciprocidad Hola, hola La atención se sobreactiva
un poco a lo que decía. Respuesta anormal ante la estimulación sensorial
Más debido a un problema atencional que el estímulo discriminativo que el
perspectivo Responden sólo a un componente de la información sensorial
disponible hiperintensividad singular y respiración hiperintensional O
sea, muy atentos a un tema y no a otro Se pueden responder a un estímulo
ruidoso y dedicar por el ruido de una hoja al pasar La expresión
analítica de modificados con los años y de una psicosis infantil hasta un
trastorno generado por el desarrollo donde se enfatizan los derechos
cognitivos Hay que recordar, los intereses se agrupan en relaciones
sociales comunicación y la restricción repetición y estereotipia Dentro
de comunicación meten lo que dicen, digamos por el tema del lenguaje Es
que uno y dos parece muy parecido ¿Vale? Entonces fijaros En el artículo
24 la alteración cualitativa es la interacción social que manifiesta al
menos por dos de los siguientes aspectos alteración marcada en el uso de
cuentas no verbales, fracaso para desarrollar relaciones amistosas
adecuadas y capacidad para la búsqueda del disfrute y carencia de respeto
y posibilidad emocional, que es importante Tú le hablas, yo te devuelvo En
cuanto a la comunicación sobre todo se va a referir al lenguaje de retraso
en el desarrollo del habla Un individuo con desarrollo verbal normal, digo,
a mí esto cuando lo estudiaba me despistaba, ¿entendéis lo que quiero
decir? Que los títulos de integración social y comunicación parecen lo
mismo pero como que nosotros estamos refiriendo al lenguaje Ese
estereotipado repetitivo del habla y carencia de juegos imaginativos o de
juegos de comunicación social o de juegos simbólicos, como se suele
llamar no lo tienen Al pequeño le dijo ¿Qué haces? Estoy jugando Se ha
montado un castillo, no sé qué Esto es no O sea, no tiene la sensación
de ¿No ves que estás como repitiendo una interacción con gente? Y luego,
patrones limitados, repetitivos, estereotipados y comportamientos como los
manifestados por al menos la preocupación absorbente y estereotipada por
uno o más de los patrones de interés que están anormal, adhesión
aparentemente compulsiva a rutinas específicas mañanismos y preocupación
excesiva y deficiente por proyectos o formas de distintos objetos Retraso o
funcionamiento anormal desde antes de cumplir los tres años ¿De acuerdo?
Es muy parecido al CIDES también Muy parecido Variable epidemiología,
¿no? Si te fijas es un 4x5 por 100.000 En Navarra hay como 120 y 240 Te
digo que antes había un 107 y pico pero era de la Asociación de Padres de
Niños Autistas Ahora es más dentro de la República ¿Verdad? Y había
como... ¿Por cuántos? En Navarra No, en Navarra Repara, sí, creo que el
cálculo va... Sí, hay más niños que niñas El diagnóstico diferencial
es que la heterogeneidad de los casos las controversias plantean problemas
de diagnóstico diferencial con otros cuadros Lo cual se termina de
plantear como decía antes Sí que hay delirios y alucinaciones Es que a
veces queda mucha confusión al llamarlo todo psicosis En la educación
infantil como el caso que os digo este que tenía varios años con las
presiones bajadas porque los vecinos van a por él desde niño y a veces es
difícil distinguirlo de lo que son fantasías lo que pasa es que al irle
confrontando al niño con las fantasías vas viendo eso que no es La
disfrazia evolutiva recordad que tiene que ver con el retraso del lenguaje
entonces te puede desvistar Evolutiva en el sentido de que vayas con
retraso Retraso mental recordad que el retraso mental mantiene el tema de
la interacción social puede tener estereotipias pero no tiene esas
peculiaridades que hemos visto con rituales tan extraños Retraso mental no
tiene por qué no tener comunicación Eso me decía Interacción social Lo
que estamos hablando es de interacción social y comunicación se refiere a
todo al lenguaje Si una cosa es que tengas un retraso es que tengas un
lenguaje muy específico muy especial Creo que las desarrollas Me he
adelantado Con la gestación infantil que ha venido cumpliendo la función
de cajón de sastre entonces Mira hay como La gestación infantil en
general se diferencia del autismo por su inicio más tardío y por los
síntomas El tema del consumo de tráficos en los chavales de la escritura
infantil pero probablemente hay chavales que han debutado antes La verdad
es que eso sí que hay niños con el que se asuma No sé si como decimos
malo La gestación evolutiva dice retraso en la adquisición del lenguaje y
la articulación y conservan su capacidad de comunicación Es decir tienen
intención de comunicar Se trabaja mucho que sientan la reciprocidad que
alguien le hable y entonces que él responda o que si quiere decir algo lo
diga La capacidad afectiva de relación manifiestan emociones y los juegos
simbólicos también o sea que no puedo jugar a espadas si no juegan El
retraso mental coincide en conserva la capacidad de interacción y
comunicación Recordar que está refiriendo al lenguaje refiriendo a un
lenguaje especial El desarrollo físico es normal en autistas y afectado en
retrasados Obra rendimiento en todas las tareas como islotes En este caso
he memorizado los números de la ruleta No puedo hacer un retraso mental
Curación ambiental Efectos desoladores en el desarrollo infantil y cuando
se sitúan en ambientes estimulantes se recuperan las habilidades
hereditarias Se recuperan en parte Me acuerdo hace 3 o 4 años salió un
reportaje en el diario de Navarra de gente con enfermedades hereditarias
que estaban escondidas y entonces había un retraso y una persona en un
armario prácticamente Recuperar las habilidades a base de entrenar
Obviamente no ha habido un desarrollo que hay que hacer en ciertas edades y
por lo tanto normal es que haya limitaciones El trastorno desintegrado
infantil, que es un trastorno organizado del desarrollo, pues hay un
aparente desarrollo normal y un patrón de regresión diferente. ¿De
acuerdo? Fijaros, hay un desarrollo aparentemente normal hasta el año de
los dos años de pérdida química amplia significativa de competencias
previamente adquiridas en al menos dos de las siguientes áreas. Tenemos
efectivo o receptivo, control atractivo a competencias sociales, control
rectal, como que hay un retroceso en el desarrollo madurativo. Y
funcionamiento social marcadamente anormal manifestado por cumplir los
criterios A, B y C del trastorno autista. Se implementará un poco más
tarde y fuera para atrás. El tratamiento de autismo en chineses ya es como
que a los tres años no se inicie o va a ser un trastorno de la vida. Pero
como la base es que mucho más se hace un poco hacer así, ¿no? Sí, lo
otro es lo que decíamos. Bueno, ya en el tipo diferencial, entonces,
fijaros, entre el RET y el autismo, el RET, desarrollo normal hasta los 6 o
8 meses, los que aparecen en la primera infancia. Segundo, teoría
progresiva del abre de la función manual, las habilidades durante
actividades se mantienen. Profundo retraso mental en todas las áreas
funcionales y unas áreas parecen estar mejor que otras. Microespecialidad
adquirida, desarrollo típico normal. Movimientos estereotipados siempre
presentes y psicomutantes estereotipadas variadas con mutaciones complejas.
Dificultades progresivas en la deambulación, apariencia troncal y
coordinación corporal. Yo no sé si al final, si eso pierde en el andar,
¿eh? Funciones motoras gruesas normales. Ausencia de lenguaje, en algunas
ocasiones ausencia de lenguaje. Está presente pasones peculiares. Contacto
ocular presente, entonces contacto ocular inadecuado. Poco interés por la
manipulación de objetos y comités estereotipados. Manipulación de
objetos o estimulaciones sensoriales. Crises durante la infancia de menos
del 70% de los casos, crises del 25% de los casos durante la ausencia y la
darse ahorita. Rufismo, bueno, y puede presentar movimientos coreiformes y
disponibles. Y no existe movimientos coreiformes ni disponibles, ¿eh?
¿Vale? Esto es como circular de los coreiformes, ¿no? Es que era así,
¿eh? Claro. Bueno, entonces, ves que las... ... Recordar, en la tercera,
la ausencia de cualquier retraso químicamente significativo en el
desarrollo cognitivo manifestado por desarrollo adecuado para la edad de
competencia de autonomía personal, conducta atractiva y curiosidad por el
entorno. ¿Vale? Como un autista listo, por lo que lo hace, ¿eh? ¿Vale?
Etiología, que no se han determinado aún las causas del autismo. El
modelo psicoanalítico, un entendimiento esférico, porque frenaba, ¿no?,
lo que era investigar. Entonces, dos grandes teorías que no son
incompatibles, las biológicas, factores genéticos y cromosómicos, y
variables neurobiológicas. Y la hipótesis psicológica enfatizan aspectos
afectivos, cognitivos sociales, que se hacen en el autista. Entonces, el
acuerdo es que es un síndrome conductual, o sea, un conjunto de problemas
conductuales, con un origen claramente biológico. ¿Cuál será la causa,
verdad? Pero... Pues hay hipótesis genéticas, que factores genéticos,
los dos enfoques. Tratar de identificar una alteración genética para
determinar el patrón comportamental correspondiente, y, al revés,
identificar el patrón comportamental del autismo, y realizar estudios
familiares. Estudios entre hermanos, estudios monocigóticos, estudios de
la opción. Y aquí se insiere precisamente en un posible marcador
genético. Esto lo veremos en diferencial, como se ha estudiado bastante,
¿no? Este tipo de metodología, ¿no? Y se han realizado ambos enfoques en
el autismo. Lo que está claro, es que todo este tema de... No, es algo...
Lo veis, quiero decir, o sea, y luego... Una cosa es el autismo, y luego
ves trastornos en casos de desarrollo no tan graves. Pero ya ves que al
encontrarte con el chaval dices que no, no... No entras, o sea, no entras,
no se relaciona. Sabes que hay casos que no son tan graves, pero que dices,
joder, que no, aquí hay... No hay intención, es como especial, lo ves,
¿no? ¿Bien? Bien. Ya claro, el caso del autismo es grave y ya lo ves
desde pequeño, ¿no? Y... Yo creo que... Vamos a ver, se intenta un poco
desintegrar con una red paralela, ¿no? O sea, con apoyos paralelos a lo
que es la educación, pero... Bueno. El primer enfoque genético es el
síndrome del cromosoma X frágil que afecta ambas cromátides. Resultado
desigual y poco concluyente. Y luego, el segundo enfoque genético es la
frecuencia de población que decíamos, dos, cuatro de cada diez mil.
Tenemos entre hermanos tres, cinco de cada cien. Más en... No, más en
chicas, ¿no? Espera. Más en chicos, sí. No, en redes de chicas, perdón,
en el mismo punto de vista, sí. Redes físicas, sí. Con esto, no. Claro.
Si la mujer tiene dos, sería más frágil. No, pero cuando... No, pero
cuando una mujer tiene dos y uno es frágil, el otro va a ser fuerte. Más
duro. Cuando solo hay una frágil, no tienes otra X que pueda afectar. Ok,
entonces, ¿será ofensivo o...? Un poco más. Sí. Sí, si el X, por lo
menos si tienes otro, puede ser que domine, domine. O si tienes más que
uno, no tienes nada. ¿No? Nada. Sí. Pero yo creo que... ¿Son los dos
frágiles? Más fáciles. Y algunos demás sí. Tú sí también, claro.
Claro, sí. Pero la probabilidad de 4 a 1 es todo lo que dice él, ¿eh? En
este caso de adoquismo, ¿no? Sí, sí, no, de repente sí, sí. Es que
sí, no. Conocerlo así, ¿no? Sí, o dominarse. Más o menos, sí. Sí.
Digamos, sí que a mí me parece importante eso uno, porque te dije que
realmente hay una componente genética a pesar de los géneros
monocigóticos, más a salientes muy significativos. Claro que hay ahí
elementos, ¿no? ¿Preguntas, no? ¿Qué quieren? Que... Mayor. ¿Puedo
repetir? O sea, que en la... Si, por ejemplo, si uno tiene hermanos,
entonces, es decir, o sea, uno no diría que tiene hermanos, sino que es
más frecuente que en la población general. Por eso se cree que es más
frecuente, ¿no? Sí. Eso, eso sí. ¿Eh? Y me recordó también, claro,
que... En... Estos estudios se hacen intentando que... Controlar lo más
posible la variable que tiene que ver con la educación. Pero, si tú
entiendes, bueno, pues, por ejemplo, gemelos que... Supongo que educados
son padres distintos, entonces aquí se parece más separados, ¿no? A los
padres de origen o a los... Traductivos, ¿no? Traductivos. Por ejemplo, se
hacen estudios así, ¿no? Pero eso es un trastorno que se ve ya desde el
principio, ¿no? Entonces, es decir, que haya... Por ejemplo, se hacen
estudios poblacionales, donde dice esto. O sea, donde haya habido una
población más agregada, que haya habido mucha endogamia, por decirlo
así, si hay una enfermedad que aparece más veces, podemos pensar en una
base genética, ¿no? Entonces, que se vea más cerca entre hermanos que
entre... En la población general, es indicativo que haya un componente
genético, no porque comparten género. Bueno. Los procesos infecciosos
distribuidos de la rubeola y con infecciones intrauterinas y postnatales
tratadas por los adolescentes vivos. Por ejemplo, el tema de los genes,
recordar que una cosa es, yo qué sé, estudiar si hay diferencias de
personalidad o hay diferencias de inteligencia y luego ya un síndrome
concreto con esto, ¿no? Yo creo que la base tiene que ser una base
orgánica segura. Ahora, únicamente, pues un poco como decíamos en la
esquizofrenia, porque tenemos la vulnerabilidad, ¿no? Cuantos más boletos
tienes, más probable que tengas una base para que luego se pueda
desarrollar la enfermedad. Más de eso va, ¿no? Infecciones intrauterinas
y postnatales, dice. Un sistema inmunológico alterado posiblemente como
consecuencia de un efecto genético de los linfocitos T, que es un poco lo
que se llaman los que pelean, ¿no? Que disminuye la resistencia del efecto
ataque clínico, provocando un déficit autoinmune. Y alteraciones
metabólicas en hipertonuria y en actualidad la exigencia de
hipersepsedoterapia. ¿Qué es lo que se llama? Desde la neuropsicología,
una disfunción cortical primaria y otro es una disfunción primaria del
tronco cerebral. Está claro que esas funciones cognitivas no van bien.
Dice, no estamos ante una causa vía como conclusión biológica única si
entre diversas causas osteopatogénicas se disminuirán diferentes tipos de
síndrome autista como ocurre con el síndrome de Asperger. Es decir, todo
el bloque se llama trastornos generales del desfase del desarrollo. Lo
único que tienen como elementos comunes. El asperger sí que es... No, no
quiero decir así como reto y compañía como muy concreto el asperger ya
existe más y está más en agustos. Es decir, esta persona tendrá estos
estos ehm síntomas. ¿Qué película hace de un asperger? Puedo acordar,
pero sí que yo me siento muy de moda al asperger, eh muy de moda. Sí.
¿Vale? Y ehm y el autismo y otros los que necesito llamaba la atención
pero se olvidaba a la gente de que había un componente importante de
retraso mental. Bueno, antes de uno de sus bloques decía bueno, pues era
que no quiere interactuar de una manera adecuada a lo que sea, ¿eh?
¿Vale? ¿Qué tal vais además? Bien. Queda una sesión y entonces... Una
sesión de terapia. Aquí podemos ver igual alguna más de... ¿Qué pasa?